Examinando por Autor "Villarreal, Ricardo"

Mostrando 1 - 3 de 3
  • Miniatura
    Ítem
    Correlación clínico-patológica de especímenes de apendicectomía
    (2019) Vinck, Eric; Roa, Carmen; Villarreal, Ricardo; Peña, Fernando
    RESUMEN Objetivo: Determinar si existe una relación entre los hallazgos intra-operatorios y los hallazgos histopatológicos de especímenes de apendicectomías en la Clínica El Bosque y si esta relación altera el tratamiento postoperatorio. Materiales y Métodos: Durante un periodo de 4 meses, se recibieron y evaluaron 133 especímenes de apendicectomías en un hospital de III nivel. Cinco cirujanos extrajeron los especímenes y patólogos experimentados realizaron los reportes histopatológicos. Se realizó una comparación entre sus reportes. Se comparo las dos clasificaciónes y se realizó un análisis estadístico usando chi cuadrado y se obtuvieron valores p. Un valor de p <0.05 fue considerado significativo. Resultados: Se obtuvo un total de 133 especímenes, 127 pertenecientes a pacientes llevados a procedimientos de emergencia por dolor abdominal y los 6 restantes a pacientes llevados a hemicolectmias programadas por adenocarcinoma de colon derecho, estos últimos no fueron incluidos. De los 127 especíemenes analizados, 14 (11%) fueron negativos histopatológicamente, 21 (16.5%) se encontraban en fase edematosa, 81 (63.7%) fibrinopurulento y 11 (8.6%) gangrenosa. Un total de 18 (14%) se reportaron como perforadas. La precision intraoperatoria fue del 60.6% (N=67) indicando una gran diferencia entra la clasificaciónes intraoperatorias y las histopatológicas. Esta diferencia dio un valor p <0.001 estadisticamente significativo. Solo cuatro pacientes con una clasificación intraoperatoria incorrecta recibieron manejo innecesario o subóptimo. Conclusión: En este estudio se encontró una precision intraoperatoria del 60.6% en la clasificación del cirujano en comparación con la clasificación histopatológica. Aunque la precision del cirujano fue baja cuando se comparó su clasificación con la histopatología, el manejo postoperatorio no se vio afectado de manera significativa.
  • Miniatura
    Ítem
    Endoscopy mitigation strategy with telemedicine and low-cost device use for COVID-19 prevention: A fourth-level Colombian center experience
    (Elsevier, 2021-06) Jurado, José Roberto; Santos Nieto, Jorge Hernán; Ospina Gaitán, Jairo; Garzón Bonilla, Constanza; Villarreal, Ricardo; Acevedo, David; Cabrera, Laura; Cabrera, Luis Felipe; Pedraza, Mauricio
  • Miniatura
    Ítem
    Hernia hiatal mixta con vólvulo gástrico intratorácico: reporte de caso y revisión de la literatura
    (Arán editores, 2018) Villarreal, Ricardo; Bernal, Felipe; Cabrera, Luis Felipe; Sanchez Ussa, Sebastian; Pedraza Ciro, Mauricio; Pedraza Ciro, Mauricio [0000-0001-8726-5578]
    El estómago intratorácico volvulado (EIV) es un tipo de hernia hiatal caracterizada por la presencia de una gran porción gástrica en el mediastino. Patología de gran importancia ya que de no operarse oportunamente puede conllevar un mal pronóstico. Paciente femenina de 56 años con epigastralgia aguda e intolerancia a la vía oral asociada a náuseas y múltiples episodios eméticos de contenido alimentario. Sin antecedentes médicos o quirúrgicos relevantes, endoscopia de vías digestivas altas y una radiografía de tórax en donde reportan un posible vólvulo gástrico con un ensanchamiento del mediastino inferior y presencia de la cámara gástrica a nivel del tórax. Debido a que un estómago herniado volvulado a nivel del tórax presenta un alto riesgo de complicaciones, está, en estos infrecuentes casos, indicada la cirugía de urgencia. En pacientes clínicamente estables con una evolución reciente de obstrucción gástrica se sugiere el abordaje laparoscópico para su reducción y reparación de la hernia. Sin embargo, en casos de pacientes inestables, la reparación abierta es el método quirúrgico de elección.