Examinando por Autor "Salazar Alvarado, Gustavo"
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Ítem Incidencia de restricción del crecimiento fetal en pacientes con preeclampsia de un hospital universitario de Bogotá entre enero de 2020 y diciembre de 2022.(2023) Márquez Torres, Laura Yeraldin; Carrillo Rozo, Mauricio; Salazar Alvarado, Gustavo; Rodriguez Niño, Juan Nicolas; Prieto Garzón, Lina María; Carrillo Rozo, Mauricio; Márquez Torres, Laura Yeraldin [0000-0003-1174-4964]; Rodriguez Niño, Juan Nicolas [0000-0002-5381-6340]Objetivos: Determinar la incidencia de restricción del crecimiento fetal en pacientes con preeclampsia. Métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo. Se incluyeron pacientes con preeclampsia (PE) según los criterios establecidos por el American College of Gynecology and Obstetrics (ACOG), Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) e Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (NICE) entre 2020 y 2022. Se determinó el porcentaje que desarrolló restricción del crecimiento fetal (RCF) con base en los criterios Delphi. Se realizó un análisis descriptivo basado en medianas y porcentajes. Examinamos la asociación y la probabilidad de ocurrencia de los eventos según si los pacientes con PE desarrollaron o no RCF. Resultados: De las 4190 pacientes elegibles para ingresar al estudio, 218 (5,2%) fueron incluidas según los criterios establecidos para el diagnóstico de preeclampsia. La mediana de edad fue 34 (28-49) años, el índice de masa corporal 28,6 (24,2-35), el 58,3% (127/218) eran nulíparas y el 5,5% (12/218) fueron embarazos por fertilización in vitro. El 21% (45/218) de los pacientes desarrolló RCF, de estos, el 28,8% (13/45) tuvo RCF temprana. El 13% (28/218) tuvo preeclampsia temprana, de estas, el 50% (14/28) desarrolló RCF (p<0,001) con OR 2,0 (IC 95% 0,96-4,31). De la cohorte con preeclampsia y RCF el 21% (45/218), el 22,2% (10/45) tenían anomalía hemodinámica fetal documentada en la evaluación Doppler y presentaron asociación estadística con un mayor número de criterios de severidad de la preeclampsia (p<0.001 ), indicación fetal de interrupción del embarazo (p<0,001) con OR 7,8 (IC 95% 2,66-24,68), parto prematuro (p<0.001) con OR 6,4 (IC 95% 2,97-14,9), menor puntaje de APGAR (p <0.001) con OR 2,43 (IC 95% 1,12-5,16), ingreso a UCI neonatal (p<0.001) con OR 10,6 (IC 95% 4,21-31,6) y mortalidad neonatal (p<0.001). Conclusiones: En nuestra población la incidencia de RCF en pacientes con preeclampsia es del 21%. La cohorte con preeclampsia y FGR se asoció con peores resultados perinatales que la cohorte con preeclampsia sin FGR. Palabras clave: Retraso del Crecimiento Intrauterino, Restricción del Crecimiento Intrauterino, Preeclampsia, Incidencia, Factores de riesgo, mortalidad perinatal, morbilidad.