Examinando por Autor "Prada Rey, Adriana"
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Ítem Correlación entre esofagograma con bario y manometría esofágica de alta resolución en 101 pacientes pediátricos(2023) Prada Rey, Adriana; Salcedo, Lina Karina; Garza, José M; De la hoz, Jose Antonio; Prada Rey, Adriana [0000-0001-9696-6763]La manometría esofágica de alta resolución (MAR) es el patrón oro para el diagnóstico de los trastornos de la motilidad esofágica, con un valor predictivo positivo del 96%, una sensibilidad del 100% y una especificidad del 98%. Este estudio compara los resultados del esofagograma con bario con la MAR en pacientes pediátricos con sospecha de trastornos de motilidad esofágica. Método: Estudio observacional, retrospectivo, de concordancia entre pruebas. Se incluyeron pacientes pediátricos a los que se realizó un esofagograma con bario en los 90 días siguientes a la MAR. Resultados: Se analizaron 101 pacientes con una mediana de edad de 13,6 años. Los síntomas más frecuentes fueron disfagia y vómitos. 60 pacientes presentaban esofagograma anormal dado por contractilidad anormal 66%, dilatación esofágica 50%, y obstrucción del flujo de salida esofágico 75%. El 81,4% de los esofagogramas anormales eran compatibles con MAR anormal, con sensibilidad del 92,3% y especificidad del 90% (p=0,000). La obstrucción del flujo de salida en el esofagograma se asocia significativamente con una IRP (presión de relajación integrada) anormal en la MAR (p=0,000) con una precisión del 88%, sensibilidad del 80,9% y especificidad del 84,7%. Una Integral Contractil Distal (DCI) anormal se asocia significativamente con una contractilidad anormal en el esofagograma con una precisión del 72%, una sensibilidad del 63% y una especificidad del 71,6% (p=0,000) y con una dilatación esofágica con una sensibilidad del 57,8%, una especificidad del 76,4% y una precisión del 74% (p=0,000). Encontramos una buena concordancia entre las pruebas con un índice Kappa de 0,69 (p=0,000). Conclusiones: Este estudio determinó una buena concordancia entre el esofagograma de bario y la MAR, puede ser utilizado como prueba de tamizaje. Los pacientes con esofagograma anormal deben someterse a una MAR específicamente aquellos con 2 o más anomalías. Sin embargo, los paciente con esofagograma normal y persistencia de síntomas, debe realizarse una MAR, ya que un esofagograma normal no descarta un trastorno importante de la motilidad.Ítem Pediatría práctica. Tercera edición(2022) Ramos Rodríguez, Nicolás; Calderón Cárdenas, Juan Sebastián; Florez Lezama, Jenny Paola; Aguilera Garzón, Laura Andrea; Aguirre Zambrano, Cecilia; Hernández Sarmiento, Ricardo; Córdoba Ramírez, Gilberto; Morales Rúa, Emely Licet; Plata Ortíz, Jessica Estefanía; Morales Rúa, Karen Paola; Hoyos Zapata, Pilar; Espitia Segura, Oscar; López Bermeo, Jenniffer; Barbosa Ardila, Samuel; Hoyos Restrepo, Ángela; Cespedes Hurtado, Carolina; Quiroga Moreno, Vivian; Prada Rey, Adriana; Ruíz, Mónica; Abril Rincon, Carolina; Torres Canizalez, Nancy; Hoyos, María del Pilar; Verano, Juan Sebastián; Celis Castañeda, Luz Astrid; Fabregas Castilla, Evelyn; Baez Camacho, Martha Lucía; Gómez López, María Margarita; González Pardo, Otto Mauricio; Aristizábal Duque, Ricardo; Casas Cárdenas, Christian Andrés; Soler Solaque, Jennifer Andrea; Correa Gómez, Juan Manuel; Restrepo Gualteros, Sonia María; Barrera López, Pedro; Gualdron Barreto, Nathalie; Ríos Arango, Valentina; Tavera Paredes, Andrés; Moreno Mejía, Ismael; Lozano Rivera, Karina; Bejarano Torres, Carol; Arroyabe Ossa, Federico; Álvarez López, Karen Margarita; Torres Velasco, Jorge Luis; Mora Blanco, Jessica; Matíz Mejía, Sandra; Carvajal Barrios, Gustavo; Saldarriaga Gallego, Carlos Alberto; Lozano García, Andrea Patricia; Jaramillo Arango, Carolina; Lasprilla Tovar, Juan David; Henao Ochoa, Carolina; Espinosa García, Eugenia; Fernando Gómez, Juan; Escobar Roa, Elsa Liliana; Pérez López, Pilar; Arango Slingsby, Christine; Romero Arias, Sergio David; Calderón, Bertha Patricia; Fonseca Becerra, Carlos; Fonseca Camargo, Ana María; Luengas Monroy, Miguel Ángel; Sanabria Esguerra, Isabella; Abbate Jiménez, Kerolain; Alvis García, Heidy Liliana; Rivera Cárdenas, Mónica Alejandra; Peña Páez, Nathalia Andrea; Calderón Cardenas, Juan Sebastián; Ospina, Claudia; González Chaparro, Luz Esthella; Leguizamón Melo, Juan Sebastián; Calderón Ortíz, Angélica María; Rodríguez Cuellar, Carmen Inés; Prada Rico, Mayerly; Velandia Siabato, John Alexander; Velandia Siabato, Duvan Felipe; Calderon C., Juan Sebastián; Zuluaga Orrego, César Augusto; Bejarano Quintero, Ana María; Abril Rincón, Carolina; Adolphs Montes, Gerardo; Trujillo Cardenas, Silvana María; Marin Niño, Emilio José; Fierro, Fernando; Padilla, LauraEn el campo de la pediatría, han sido muchos los cambios en la epidemiología de las enfermedades, así como el diagnóstico y sus tratamientos. Estos cambios deben ser conocidos por el gremio médico que está a cargo de la población pediátrica. Adicionalmente, el difícil acceso que existe a la información actualizada de las diferentes patologías pediátricas, ya sea por barreras con el idioma o en el acceso a la información virtual hace difícil poder aplicar la medicina basada en la evidencia. Esto genera una limitación no solo para la comunidad médica sino también para los pacientes que puede que no tengan el manejo actualizado de sus patologías. La recopilación de información actualizada basada en la población colombiana ayudará al gremio médico a tener una guía rápida para el abordaje de las patologías más comunes del paciente pediátrico. Con base en esto, surgió la inquietud sobre la actualización del libro Pediatría práctica con la nueva información de los últimos 5 años en el área de las enfermedades más prevalentes en la población infantil colombiana. Esto ayudará a resolver el problema de falta información a ciertas comunidades médicas del país que no tiene acceso a la información, o en comunidades que sí tiene acceso, pero por la gran información disponible les es difícil poder consensuar los puntos más importantes.