Examinando por Autor "Pedraza, Mauricio [https://orcid.org/0000-0001-8726-5578]"
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Ítem Evaluación de factores asociados a formación de colecciones intraabdominales en apendicectomía monopuerto para apendicitis aguda complicada(Publicaciones Permanyer, 2021-05) Cabrera-Vargas, Luis Felipe; Mendoza-Zuchini, Andrés C.; Bernal, Felipe; Martínez, Juan S.; Olarte, Carlos E.; Pedraza, Mauricio [https://orcid.org/0000-0001-8726-5578]Objetivo: Comparar los desenlaces entre la apendicectomía por laparoscopia por puerto único y multipuerto, y establecer si existe diferencia en el riesgo de colección intraabdominal posoperatoria. Método: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional, mediante 116 historias clínicas de pacientes llevados a apendicectomía laparoscópica por único puerto y multipuerto en dos centros médicos. Resultados: Desarrollaron colección intraabdominal 12 (10.3%) pacientes. No se encontraron diferencias entre ambas técnicas en cuanto al desarrollo de colección intraabdominal (p = 0.242), no hubo diferencia entre ambas técnicas en cuanto a sangrado intraoperatorio (p = 0.012) y el tiempo quirúrgico fue mayor en el grupo de puerto único (17.4 minutos en promedio). El 62.5% de los pacientes con sangrado > 50 ml desarrollaron colección intraabdominal. Conclusiones: No se evidenció superioridad de ninguna de las dos intervenciones en apendicitis complicada, pero sí se confirma que la apendicectomía laparoscópica por puerto único es un procedimiento seguro, factible, no inferior y con tasas similares de complicaciones en comparación con la técnica convencional de apendicectomía laparoscópica.Ítem Manejo mínimamente invasivo del síndrome de mirizzi va: reporte de casos y revisión narrativa de la literatura(Elsevier Doyma, 2021) Gómez, Daniel A.; Cabrera-Vargas, Luis Felipe; Mendoza-Zuchini, Andrés C.; Arrieta G, Manuel; Pulido-Segura, Jean Andre; Aparicio, Brandon Steven; Pedraza, Mauricio [https://orcid.org/0000-0001-8726-5578]Introducción El síndrome de Mirizzi (SM) es una patología infrecuente que es un reto para el cirujano. En el manejo quirúrgico, el abordaje abierto o el laparoscópico es un punto de discusión debido a la distorsión anatómica que se presenta. El objetivo de este estudio es analizar nuestra experiencia en el manejo laparoscópico de esta condición en el tipo Va. Materiales Realizamos un estudio descriptivo retrospectivo de pacientes con diagnóstico de SM tipo Va y tratados por abordaje laparoscópico, entre el 2014 y 2019, en dos centros de alto volumen de Bogotá, Colombia. Resultados Se evaluaron 1.073 pacientes que presentaron complicaciones por cálculos biliares, de los cuales 16 fueron diagnosticados con SM tipo Va. El 75% eran femeninos y el 25% masculinos; el 80% presentó ictericia y el 90% dolor abdominal. Doce pacientes presentaron fístula colecistoduodenal y cuatro fístula colecistocólica. Todos se manejaron de manera laparoscópica, en el 100% se logró realizar colecistectomía total y resección de fístula con cierre primario. La tasa de conversión fue del 0%, no hubo reingresos ni reintervención. El periodo de seguimiento fue de 18 meses. Conclusión El manejo laparoscópico en el SM es posible y seguro, teniendo en cuenta la experiencia del grupo quirúrgico y realizando una adecuada selección de los pacientes.