Examinando por Autor "Mendoza O'byrne, Mario"

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    Desenlaces cognitivos postoperatorios de pacientes llevados a cirugia no cardiaca al comparar anestesia total intravenosa y general balanceada: revisión sistemática
    (2024-07) Gil Duran, Katherine Melissa; Mendoza O'byrne, Mario; Gil Duran, Katherine Melissa [https://orcid.org/0000-0001-7854-169X]
    Dado el aumento de la esperanza de vida y la incidencia creciente de procedimientos intervencionistas en adultos mayores, se hace cada vez más frecuente el uso de anestésicos en esta población. Los desenlaces postoperatorios relacionados a la anestesia, son ítem de calidad de atención y un indicador para la seguridad del paciente, por lo que nos centramos en los resultados cognitivos, haciendo hincapié en el delirio posoperatorio, que se presenta entre 24 y 72 horas después de la intervención y en la disfunción cognitiva posoperatoria (POCD) con una aparición más tardía (1), cuya consecuencias pueden inclusive comprometer la vida de quienes lo padecen. Se comparo los desenlaces posoperatorios a nivel cognitivo de los pacientes sometidos a cirugía no cardiaca, que recibieron anestesia total intravenosa con los pacientes que recibieron anestesia general balanceada, para evaluar si existía un factor protector en la técnica de administración empleada, dado el creciente número de investigaciones a su alrededor.
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    Revisión sistemática sobre la eficacia del Tapentadol en dolor por neuropatía crónica
    (2018) Ricaurte Gracia, Laura Nathaly; Moyano Acevedo, Jairo; Mendoza O'byrne, Mario
    Objetivo: El objetivo de esta revisión fue evaluar la eficacia y seguridad, del tratamiento del dolor neuropático crónico (CNP) con Tapentadol frente a placebo u otro opiáceo. Métodos: se realizó una revisión sistemática de literatura de bases de datos electrónicas (Medline_Pubmed, Cochrane, Embase y Lilacs) para identificar ensayos aleatorizados controlados y revisiones sistemáticas, que evaluaran pacientes con CNP tratados con Tapentadol. Se realizó un metaanálisis para determinar la eficacia relativa y el perfil de seguridad. Resultados: El Tapentadol para el tratamiento del dolor neuropático fue significativamente mejor respecto al placebo en términos de eficacia (diferencia media en la puntuaciones de intensidad del dolor -1,23 (IC: -1,60 a -0,53), diferencia en la proporción de pacientes que alcanzan un 50% de mejoría en la intensidad del dolor 0,62 (IC: 0,45 a 0,85) y diferencia en la proporción de pacientes que suspenden la terapia debido a eventos adversos del 1,78 (IC: 1,04 a 3,03) . Pero no fue significativamente, aunque si direccionalmente mejor, que la oxicodona/naloxona con respecto a efectividad y seguridad. No se informaron efectos adversos mayores en los estudios incluidos. Implicaciones: El Tapentadol demostró ser seguro y efectivo en el tratamiento del dolor neuropático, las comparaciones con otros opiáceos no fueron conclusivas debido diferencias de diseño.
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    Uso del índice respiratory-rate-oxygenation (ROX) para la valoración del éxito de las cánulas de alto flujo en la población iberoamericana: estudio multicentrico
    (2022) Diaz Aya, Diana Paola; Ferrer Zaccaro, Leopoldo; Cardenas Bolivar, Yenny Rocio; Valencia Vasquez, Sergio Alfonso; Mendoza O'byrne, Mario; Ferrer Zaccaro, Leopoldo
    Introducción: Las cánulas de alto flujo (CAF) se han convertido en una gran herramienta ya que es un sistema no invasivo que permite que el esfuerzo respiratorio del paciente sea más eficiente (1) Como forma de monitorización se ha utilizado el índice ROX que es herramienta prometedora para evaluar la efectividad del CAF. Propusimos este estudio multicéntrico para describir si el índice de ROX determina la falla de la cánula de alto flujo en la población Iberoamericana entre 2017 y 2018. Resultados: Se incluyeron cuatro países con un total de 387 pacientes. La estancia promedio en UCI 10.67±9.8 días, el 85.8% (n=315) se dio alta de la UCI y la mortalidad del 14.2% (n=52). El 24.62% (n=92) de los pacientes fallaron al uso de CAF y de estos el 81.05% (n= 77) pasaron a ventilación mecánica invasiva. El promedio de la FR fue mayor en los pacientes donde fracaso la cánula (28.32±6.93 vs 24.29± 6.57 p<0.0001). Se encontró una diferencia estadísticamente significativa en los días de CAF según el índice de ROX. Para los paciente con un ROX <4,88 el promedio de días fue de 5.41 días (IC del 95% 3.7- 7.1) versus pacientes con un índice de ROX >4,88 donde el promedio de días fue 39.3 días (IC del 95% 22.9-55.8 ) con un P<0.001. Conclusión: Con este estudio se permite validar el punto de corte internacional del índice de ROX para la población iberoamericana, ayudando a predecir el éxito o fracaso en el uso de CAF.