Examinando por Autor "Madrid Díaz, Guillermo Adolfo"

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    Impacto del reclutamiento pulmonar intraoperatorio sobre la saturación de oxígeno en pacientes llevados a cirugía
    (2021) Oñate Baleta, Rosangelica; Madrid Díaz, Guillermo; Ferrer Zaccaro, Leopoldo; Sanchez Gomez, Gabriel; Montoya Ruíz, María Camila; Madrid Díaz, Guillermo Adolfo; Oñate Baleta, Rosangelica [0000-0002-2889-4865]
    Introducción: Las complicaciones postoperatorias pulmonares son frecuentes en pacientes de alto riesgo, a pesar de la disminución de su prevalencia con el uso de la ventilación de protección pulmonar (LPV). Estas complicaciones se asocian con aumento de la estancia hospitalaria y de la mortalidad global. El uso de técnicas de reclutamiento alveolar estático y escalonado han demostrado una disminución importante en la incidencia de estas complicaciones pulmonares mejorando no solo la oxigenación y la perfusión tisular sino disminuyendo la incidencia de atelectasias e hipoxemia postoperatoria. Objetivo: Evaluar el impacto del reclutamiento pulmonar escalonado intraoperatorio sobre la saturación y la oxigenación tisular en pacientes llevados a cirugía en el Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá. Diseño, Materiales y Métodos: Para examinar esta hipótesis realizaremos un estudio comparativo prospectivo, aleatorizado y controlado mediante una estrategia de reclutamiento pulmonar escalonado intraoperatorio en 221 pacientes intervenidos de cirugía laparoscópica. Una vez obtenido el consentimiento informado, los pacientes con criterios de inclusión serán aleatorizados en dos grupos: el de intervención y el grupo control. Resultados y conclusiones: la aplicación de maniobras de reclutamiento alveolar escalonado tiende a mejorara la saturación y disminuye las complicaciones pulmonares postoperatorias, en pacientes con factores de riesgo. Palabras clave: Reclutamiento pulmonar, ventilación mecánica protectora, complicaciones pulmonares postoperatorias.
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    Relación entre el índice neutrófilo-linfocito y plaqueta-linfocito como marcadores predictivos de severidad de dolor postparto
    (2022) Cala Pereira, Sergio Alejandro; Mendoza Obirne, Mario; Niño de Mejía, María Claudia; Ferrer Záccaro, Leopoldo; Madrid Díaz, Guillermo Adolfo; Ardila, Gerardo; Cala Pereira, Sergio Alejandro [0000-0003-2822-2978]
    La inflamación sistémica, como hito fisiológico ocurre en gestaciones normales. Teniendo en cuenta esta cascada fisiopatológica, se han realizado muchos estudios sobre factores predictivos para diferentes desenlaces perinatales, pero aún no se ha logrado un consenso sobre un parámetro predictivo significativo y útil. Los parámetros bioquímicos que se han probado como factores predictivos se basan principalmente en el estado hiperinflamatorio, la antiangiogénesis o la activación plaquetaria. Objetivos: Comparar la relación entre la elevación del índice neutrófilo-linfocito y plaqueta-linfocito en pacientes gestantes como marcadores predictivos de severidad de dolor postparto en el Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá durante el periodo 2021 - 2022, por medio de la evaluación del comportamiento de los índices inflamatorios previos a la atención del parto y posteriormente la valoración del dolor en relación al comportamiento de los índices con la escala visual análoga.
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    Ultrasonografía transtraqueal como guía para intubación a ciegas
    (2022) Mejía Torres, Sara María; Amaya Bernal, Oswaldo; Cortés Pomar, Juan Fernando; Madrid Díaz, Guillermo Adolfo; Arango Galvis, Enrique; Quintero López, Olga Lucía; Mendoza Obirne, Mario Eduardo; Mejía Torres, Sara María [0000-0001-5551-105X]
    La intubación orotraqueal a ciegas con guía metálica flexible atraumática es una técnica descrita basada en la identificación de puntos anatómicos externos, cuya ventaja es una intubación segura y de bajo costo. Estudios documentan un mayor porcentaje de intubación exitosa al primer intento con la utilización de estilete luminoso en comparación con la intubación a ciegas con guía metálica flexible, con una diferencia no estadísticamente significativa del 4,4% (Amaya et al., 2006). Con la creciente aplicación de la ultrasonografía, la visualización ecográfica de las estructuras traqueales permite una evidencia más clara del paso del tubo a través de las cuerdas vocales. Dado lo anterior, se pretendió describir la ultrasonografía transtraqueal como guía para la intubación a ciegas con guía flexible atraumática. Se realizó un estudio observacional, prospectivo y analítico donde se describió la técnica de intubación a ciegas guiada por ultrasonografía con guía metálica flexible atraumática en pacientes adultos llevados a cirugía. La intubación se logró con éxito en el primer intento en el 96,6% de los pacientes, con un tiempo promedio de 35,5 segundos al primer intento. La escala EV A postintubación presento un promedio de 0,37±0,94 y no se presentaron complicaciones. El sexo femenino se comportó como factor asociado a intubación exitosa. La intubación a ciegas guiada con ultrasonografía es un procedimiento efectivo, además de ser seguro al no producir efectos secundarios más allá de la propia intubación, convirtiéndose en una herramienta útil, simple y no invasiva en el contexto perioperatorio.