Examinando por Autor "Lesmes Otavo, Yamil Augusto"
Mostrando 1 - 4 de 4
Resultados por página
Opciones de ordenación
Ítem Aumento horizontal de reborde mandibular con o sin ondas de choque y regeneración ósea: ensayo clínico aleatorizado(2019) Lesmes Otavo, Yamil Augusto; Lafaurie, Gloria Ines; Lafaurie, Gloria Ines [0000-0003-3986-0625]Evaluar la eficacia de aumento horizontal y el porcentaje de reabsorción del material de injerto óseo con regeneración ósea guiada (ROG) combinada con terapia de ondas de choque extracorpóreas (ESWT) en la reconstrucción ósea horizontal de rebordes. Se incluyeron 26 pacientes, que requerían aumento horizontal de reborde en dos sitios contiguos. La asignación de tratamiento se realizó por aleatorización por bloques. Al grupo experimental se le realizaron tratamientos de ESWT y ROG. Al grupo control ondas inactivas y ROG se le realizó cegamiento para los sujetos, el operador y a los evaluadores de los desenlaces. El grupo experimental recibió 2 sesiones de EWST, 1000 impulsos de 0.05 a 0.1mJ /mm2 y para el grupo control se aplicó un electrodo inactivo. En la técnica de ROG se utilizaron: una capa interna de hueso medular, una externa de hueso cortical de aloinjerto mineralizado y membrana de pericardio. Adicionalmente, se tomó tomografía computarizada de rayo de cono (CBCT) (T0) antes de las sesiones de ESWT, 15 días después de la cirugía de ROG (T1) y después de 6 meses de cicatrización (T2). Se tomó una biopsia de hueso en el momento de la cirugía de ROG, y otra a 6 meses para evaluar la calidad ósea mediante histomorfometría. Los datos fueron analizados por modelos mixtos generalizados de medidas repetidas. Las mediciones de CBCT, demuestran que el tratamiento para ambos grupos no mostró diferencias significativas en términos de ganancia ósea. La ganancia ósea a 2 mm fue de 3,09 mm para ESWT y de 2,16 mm para el grupo control; a 4 mm la ganancia fue de 2,79 mm en ESWT y de 2,00 mm en control y a 6mm fue de 2,15mm en ESWT y de 2,16mm en el control. La reabsorción del material de injerto fue comparable para ambos grupos y varió entre 39% y 58%. ESWT no ofrece ningún beneficio adicional al utilizarlo antes de procedimientos de regeneración ósea guiada y no parece afectar la reabsorción del material de injerto. La mayor ganancia ósea horizontal se observó a nivel de la cresta ósea y a 2 mm.Ítem Estabilidad ósea crestal en el mismo sistema de implantes con y sin collar texturizado(2022) Meilijson Sartorio, Daniela; Miranda Meneses, Yohanna Andrea; Lafaurie Villamil, Gloria Inés; Lesmes Otavo, Yamil Augusto; Miranda Meneses, Yohanna Andrea [0000-0001-6720-708X]Antecedentes: Los implantes dentales se han convertido en un método válido y efectivo para la sustitución de los dientes perdidos buscando restaurar la funcionalidad y la estética facial a largo plazo. El éxito del implante se ha evaluado bajo diferentes criterios donde ha tomado importancia principalmente la preservación del soporte óseo periimplantar a nivel crestal, ancho de encía queratinizada, tipo de superficie, enfermedades sistémicas concomitantes, enfermedad periodontal preexistente y el diseño del cuello del implante. Se ha observado que el cuello del implante con una superficie rugosa presenta mayores niveles óseos a nivel crestal en comparación con los implantes de cuellos maquinados, adicionalmente los cuellos rugosos que cuentan con microroscas presentan una pérdida ósea menor que los cuellos maquinados. Objetivo: Comparar la estabilidad ósea crestal en un mismo sistema de implante con diferentes diseños de cuello: maquinado con texturizado, texturizado con microroscas y maquinado con microrosas. Métodos: Este estudio es una cohorte retrospectiva para evaluar la pérdida ósea de tres tipos de cuello de implante de un mismo sistema. Se incluyeron 10 pacientes por grupo (Grupo 0: Pacientes con implantes de cuellos maquinados con texturizado, Grupo 1: pacientes con implantes de cuello texturizado con microroscas, Grupo 2: pacientes con implantes de cuellos maquinados con microroscas). Se tomaron medidas de radiografías periapicales para evaluar la pérdida ósea vertical en mesial y distal desde el momento de la colocación del implante y una radiografía control en un periodo de 1 a 5 años después de la carga de este. Se establecierón los niveles de pérdida ósea en milímetros y se realizó una regresión lineal múltiple con un modelo anidado debido a que hay más de un implante por paciente. Resultados: A largo plazo (4-5 años) el diseño de cuello texturizado con microroscas presenta la menor variación en los datos, lo que indica que es el que presenta mayor estabilidad con el tiempo entre los diferentes diseños evaluados. Conclusiones: Los tres tipos de cuello evaluados presentan pérdida ósea crestal, siendo el del cuello texturizado con microroscas el más estable. Es necesario realizar más estudios que cuenten con mayor población.Ítem Evaluación histológica de la cicatrización ósea en defectos mandibulares tratados con regeneración ósea guiada y terapia de ondas de choque(2019) Coccaro Montserrat, Miguelángel; Coccaro Montserrat, Miguelángel; Molina Garnier, Daniel; Molina Garnier, Daniel; Munevar Niño, Juan Carlos; Lesmes Otavo, Yamil Augusto; Lafaurie, Gloria Ines; Díaz-Báez, David; Lafaurie, Gloria Ines [0000-0003-3986-0625]; Díaz-Báez, David [0000-0001-8890-6250]Ítem Medición por medio de cone beam computarized tomography (CBCT) de cambios óseos en altura con la técnica de ventana quirúrgica lateral para la elevación de seno maxilar(2020-02) Benedetti Canabal, Astrid Eugenia; Ortiz Polanco, Juan Camilo; Lafaurie Villamil, Gloria Inés; Lesmes Otavo, Yamil AugustoAntecedentes: Pacientes tratados en consulta privada entre 2009-2018 con elevación del seno maxilar utilizando un abordaje lateral con la colocación de un aloinjerto mineralizado para la colocación posterior de implantes dentales. Objetivo: Determinar mediante cone beam computarized tomography (CBCT) la ganancia ósea en altura vertical, obtenida luego elevación del seno maxilar con abordaje lateral y la colocación de aloinjerto mineralizado. Además, determinar la influencia la edad de los pacientes y la experticia del operador en relación con el procedimiento. Materiales y métodos: Se estudiaron un total de 128 CBCTs, de pacientes adultos (rango de edad: 44 a 76años/promedio 59años) en consulta particular fueron sometidos a una elevación de seno maxilar con abordaje lateral y colocación de un aloinjerto. 64 CBCTs fueron prequirúrgicas y 64 postquirúrgicas evaluadas entre 7-32 meses (promedio= 17 meses) posterior de realizado el injerto óseo de seno maxilar sin colocación inmediata de implantes, por técnica de abordaje lateral. En las CBCT pre-quirúrgicas se midió en milímetros la altura de la cresta ósea de los rebordes residuales de los senos neumatizados. En las CBCT post-quirúrgicos se midió, la altura del relleno en el plano sagital en el punto más alto. Los datos recolectados fueron sometidos a las pruebas t-Student, Shapiro Wilks, suma de rangos de Wilcoxon y Kruskal-Wallis equality of populations rank test. Resultados: Se observó ganancia ósea en altura final media de 11,06 mm (±3,39) en los pacientes sometidos a una elevación del piso del seno maxilar con un abordaje lateral e interposición de injerto óseo al comparar la CBCT inicial Vs la CBCT final(p=0,00). Al comparar la altura ganada por años se encontró una mayor ganancia en los pacientes que se les realizó el procedimiento entre 2013-2015 (9.425mm) comparado con los pacientes tratados entre el 2009-2012(8,35mm) y los tratados entre el 2016-2018 (7,73mm). Se encontró una mayor ganancia en altura en las CBCT que fueron evaluadas de 19-32 meses después de realizado el procedimiento en comparación con las CBCT que fueron evaluadas de 7-9 meses y de 10-18 meses (p=0.92). Al comparar edad (p=0.44) y años de experticia (p=0.42) no se encontraron diferencias estadísticamente significativas. Conclusión: La altura ósea vertical final de los pacientes tratados con elevación de seno maxilar con abordaje lateral fue considerablemente mayor en relación con el reborde residual inicial. La mayor altura de reborde tras la elevación del seno maxilar se consiguió en los pacientes tratados entre 2013-2015. Se obtuvo una mayor altura vertical en las CBCT que fueron evaluadas a mayor tiempo de realizado el procedimiento. La edad de los pacientes y la experticia no influyeron en los resultados finales del procedimiento.