Examinando por Autor "Hoyos Daza, Alejandra"

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    Esfuerzos generados en la ATM en maloclusión clase II, tratada con exodoncias de premolares y ortodoncia: Análisis con el método de elementos finitos
    (Universidad El Bosque, 2020) Hoyos Daza, Alejandra; Vargas Romero, Angélica María; Castaño Duque, Sandra Patricia; Luna Ángel, Luis Eduardo
    Antecedentes: En el tratamiento para la corrección de la maloclusión clase II, una de las alternativas más usadas son las exodoncias de premolares. Sin embargo, con este tipo de tratamiento se ha observado alteraciones en la Articulación Temporomandibular (ATM) como consecuencia de la retracción y la retroinclinación de los incisivos, provocando contactos prematuros en el segmento anterior lo que genera un cambio en el sistema palanca de tercer género a primer género, lo que se traduce en mayor desgaste dental y alteraciones en la articulación temporomandibular. Objetivo: Analizar la concentración de esfuerzos en la ATM, en maloclusión clase II, tratados con exodoncia de premolares y Ortodoncia; por medio del análisis del método de elementos finitos. Metodología: Se realizó dos modelos en 3D, con cavidad glenoidea, disco articular, cóndilo mandibular y mandíbula con arco dental completo, simulando la fuerza de oclusión máxima desde 300 hasta 900N sobre la rama mandibular para simular en conjunto la fuerza ejercida de los músculos masticatorios. Se diseñaron dos modelos: modelo sin recidiva (SR) con maloclusión clase II dental y esquelética tratados con exodoncia de primeros premolares superiores e inferiores y ortodoncia, donde se mantiene la estabilidad dental clase I. El modelo con recidiva (CR) con maloclusión clase II dental tratada con exodoncia de primeros premolares superiores e inferiores y ortodoncia que presenten recidiva, con un aumento de overjet, overbite y clase II canina. Resultados: Tanto en el modelo SR y CR, cuando se aplicó una carga de 900 N los esfuerzos se triplicaron en todas las estructuras al ser comparados con una carga de 300N. En ambos modelos, las mayores tensiones en la cavidad glenoidea se encontraron en la zona anterior y medial; sin embargo, se dieron diferencias considerables en el modelo CR entre las cavidades glenoideas derecha e izquierda, a 300N de 19.9 MPa y a 900N de 59.3 MPa. Así mismo, se observó que la mayor concentración de tensiones a nivel del disco en los dos modelos y en las dos articulaciones no se da sobre las superficies articulares, sino que se observa en la parte lateral del disco. En los cóndilos del modelo sin recidiva, las tensiones se concentraron en la parte anterior, mientras que en el modelo CR se dieron en la parte superior, teniendo en cuenta que en el cóndilo izquierdo fue hacia la parte medial. Conclusiones: Dada la asimetría en las estructuras de la ATM, los valores difieren entre el lado derecho e izquierdo en los dos modelos y por lo tanto la concentración de cargas va a ser diferente. La mayor tensión se genera a nivel de la cavidad glenoidea en los modelos SR y CR, siendo mayor en el modelo con recidiva.