Examinando por Autor "Bautista Molano, Wilson [https://orcid.org/0000-0003-0684-9542]"

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    Frequency and distribution of blastocystis sp. subtypes in patients with spondyloarthritis in bogotá, colombia
    (Elsevier Ltd, 2021) Hernández, Paula C.; Morales, Liliana; Chaparro-Olaya, Jacqueline; Bello-Gualtero, Juan Manuel; Beltrán-Ostos, Adriana; De Avila, Juliette [https://orcid.org/0000-0002-2441-7084]; Bautista Molano, Wilson [https://orcid.org/0000-0003-0684-9542]; Romero-Sánchez, Consuelo [https://orcid.org/0000-0002-6973-7639]
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    Guía de práctica clínica 2021 para la detección temprana, el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de los pacientes con espondiloartritis axial. Asociación Colombiana de Reumatología
    (Ediciones Doyma, S.L., 2021) Saldarriaga-Rivera, Lina María; Junca-Ramírez, Alejandro; Fernández-Aldana, Andrés R.; Jáuregui, Edwin Antonio; Felipe-Díaz, Oscar Jaír; Bautista Molano, Wilson [https://orcid.org/0000-0003-0684-9542]; Fernández-Avila, D. G. [https://orcid.org/0000-0003-1490-1822]; Jaimes, Diego [https://orcid.org/ 0000-0003-3686-5551]; Segura Charry, Juan Sebastián [https://orcid.org/0000-0002-3857-4814]; Romero-Sánchez, Consuelo [https://orcid.org/0000-0002-6973-7639]
    Antecedentes La espondiloartritis axial es una enfermedad reumatológica que afecta a individuos jóvenes y tiene una gran repercusión sociolaboral. El retraso en el diagnóstico y el tratamiento se asocia con un mayor deterioro funcional y un impacto negativo en la calidad de vida, por lo que requiere un abordaje multidisciplinario. Objetivo Desarrollar y formular un conjunto de recomendaciones específicas basadas en la mejor evidencia disponible para la detección temprana, el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de los pacientes adultos con espondiloartritis axial. Métodos Se configuró un grupo desarrollador, se formularon preguntas clínicas contestables, se graduaron los desenlaces y se realizó la búsqueda sistemática de la evidencia. El panel de la guía fue multidisciplinario (incluyendo representantes de los pacientes) y balanceado, minimizando el sesgo por conflictos de intereses. Se utilizó la aproximación Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) para evaluar la calidad de la evidencia, al igual que la dirección y la fortaleza de las recomendaciones. Se presentan 11 recomendaciones relacionadas con diagnóstico (n=2), tratamiento farmacológico (n=6), tratamiento no farmacológico (n=2) y seguimiento (n=1). Resultados Se recomienda la radiografía de articulaciones sacroilíacas como primer método diagnóstico y el uso de escalas de actividad para el seguimiento de los pacientes (ASDAS o BASDAI). Los antiinflamatorios no esteroideos son la primera opción de tratamiento; en caso de intolerancia o dolor residual se recomienda acetaminofén u opioides. En pacientes con compromiso axial se recomienda abstenerse de utilizar medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad convencionales ni glucocorticoides sistémicos o locales. En pacientes con fallo a los antiinflamatorios no esteroideos, se recomienda un anti-TNF-α o un anti-IL-17A. En pacientes con fallo a anti-TNF-α, se recomienda iniciar un anti-IL-17A. El ejercicio y la terapia física y ocupacional se recomienda como parte del tratamiento. Se recomienda no utilizar las terapias no convencionales como única opción de tratamiento. Conclusiones Este conjunto de recomendaciones proporciona una guía actualizada sobre el diagnóstico y el tratamiento de la espondiloartritis axial.
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    Positividad de tuberculina en artritis reumatoide frequency of positivity of the tuberculin intradermorreaction test in a cohort of patients with rheumatoid arthritis before starting or switching biological therapy
    (Instituto Nacional de Salud, 2021) González, Liza; Cardozo, Rosa; Ruiz, Oscar Orlando; Bautista Molano, Wilson [https://orcid.org/0000-0003-0684-9542]; Fernández-Avila, D. G. [https://orcid.org/0000-0003-1490-1822]
    Introducción. La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmunitaria, crónica y deformante asociada con discapacidad. Quienes la padecen reciben inmunosupresores y tienen un gran riesgo de desarrollar tuberculosis. La prueba de intradermorreacción a la tuberculina se utiliza como tamización en quienes van a recibir terapia biológica. Objetivo. Evaluar la frecuencia de positividad en la prueba de intradermorreacción a la tuberculina en una cohorte de pacientes con artritis reumatoide. Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo de corte transversal de una cohorte de pacientes con artritis reumatoide a quienes se les practicó la prueba de tuberculina antes de iniciar la terapia biológica o en el momento del cambio de tratamiento. Los pacientes presentaban enfermedad moderada o grave y eran candidatos para iniciar o cambiar de terapia biológica. Se definió el valor de ≥6 mm como punto de corte para la positividad de la prueba y se hizo un análisis descriptivo de cada una de las variables. Resultados. Se incluyeron 261 pacientes con artritis reumatoide, 92 % de ellos eran mujeres, la edad promedio fue de 55 años (desviación estándar, DE=13,92) y el tiempo desde el diagnóstico era de 12,3 años (DE=8,54). La frecuencia de positividad de la prueba fue de 15,71 % (n=41). Nueve de los 41 pacientes positivos habían recibido la prueba previamente (entre 1 y 6 años antes), todos con resultado negativo; 18 (43,9 %) de ellos venían recibiendo tratamiento con glucocorticoides y todos los 41 (100 %) recibían metotrexate. Conclusiones. La frecuencia de positividad de la prueba de tuberculina en pacientes colombianos con artritis reumatoide fue de aproximadamente 16 %. Se recomienda optimizar las estrategias para detectar esta condición y darle un tratamiento oportuno y, así, disminuir el riesgo de reactivación de la tuberculosis.