Especialización en Medicina Física y Rehabilitación

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https://hdl.handle.net/20.500.12495/87

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Examinando Especialización en Medicina Física y Rehabilitación por Autor "Chivatá Chivatá, Yudith"

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    Evaluación de la funcionalidad en un grupo de pacientes amputados transtibiales unilaterales a partir de la escala Prosthesis Evaluation Questionnaire (PEQ)
    (2020) Barón Correa, Laura María; Chivatá Chivatá, Yudith; Peña Moyano, Fernando Yaacov
    Objetivo: evaluar la funcionalidad de pacientes amputados transtibiales unilaterales a través de la herramienta de medida autoaplicable PEQ. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo en hombres y mujeres mayores de 18 años y menores de 80 años, con amputación transtibial unilateral por cualquier causa. Se obtuvo una muestra por conveniencia a partir del análisis de una base de datos, obteniendo 15 pacientes que cumplían los criterios de inclusión. A estos pacientes se les llamó y explicó el estudio, quienes aceptaron participar firmaron un consentimiento informado y asistieron a una consulta donde se les aplicó la prueba PEQ subescala de movilidad. Estos datos se organizaron en una base y se analizaron con Excel de Office y el programa estadístico SPSS versión 24. Resultados: El estudio fue realizado con 15 pacientes, con edad mínima de 29 años y máxima de 73 años, predominó del sexo masculino con 10 (66.7%) pacientes, el estrato socioeconómico predominante fue el 3. El menor puntaje del PEQ fue de 35 puntos, el máximo de 119 puntos y la media fue de 78.3 puntos. Las actividades que fueron clasificadas como las que más dificultad presentan para su realización son el subir escalas, bajar escalas y caminar en superficies resbaladizas. El nivel funcional más común fue el K2 con 9 (60%) pacientes. Los pacientes K2 tienen la mayoría una funcionalidad media y los K3 una funcionalidad superior. Ocho pacientes se encuentran en las categorías alta y superior, con 4 pacientes en cada una. No se encontró asociación entre el tiempo de uso de la última prótesis, el tiempo de amputación, las causas de amputación, el nivel de amputación ni las comorbilidades con la funcionalidad medida con el PEQ. Los niveles K y la funcionalidad sí obtuvieron una relación directa. Conclusiones: el nivel funcional medido con la escala MFCL (niveles K) se correlaciona directamente con la funcionalidad de los pacientes medida con el PEQ. No hay relación entre el tiempo de uso de la última prótesis, el tiempo de amputación, el nivel de amputación, las comorbilidades ni la causa de amputación con la funcionalidad del paciente. Las actividades que generan mayor dificultad para la movilidad en estos pacientes son subir y bajar escalas y caminar por superficies resbaladizas.
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    Prueba de marcha en dos minutos y su relación con el nivel de funcionalidad K en pacientes con amputación de miembros inferiores
    (2022) Mayorga Culma, Lina Marcela; Motta Saavedra, Edgar Francisco; Yaacov Peña, Fernando; Chivatá Chivatá, Yudith; Gómez Zúñiga, Carlos Eduardo
    Objetivo: Describir los resultados de la prueba de marcha en dos minutos y su relación con el nivel de funcionalidad K en pacientes con amputación de miembros inferiores. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de una prueba funcional. Se realizó prueba de marcha en dos minutos en 50 participantes, con amputación de extremidades inferiores que cumplieron con los criterios de inclusión, obteniendo valores de distancia recorrida y velocidad de la marcha, relacionándolo con el nivel de funcionalidad K, obteniendo además información de características sociales, demográficas, antropométricas, de la amputación y comorbilidades. Estos datos se organizaron en una base y se analizaron con Excel de Office y el programa estadístico SPSS versión 29. Resultados: Participantes con edades entre los 18 y 77 años, cuyo sexo fue predominante masculino en un 52%, rol laboral activo el 54% y un índice de masa corporal en promedio 24,4 Kg/m2. Todos completaron la prueba de marcha, 92% usuarios de prótesis, 66% con ayuda técnica para la marcha. Se obtuvo una distancia de marcha entre 5,4 – 152,9 m; velocidades de marcha en la clase funcional K1 de 2,71 - 18,75 m/min; K2: 20 - 45,05 m/min; K3: 46,30 – 59,55 m/min; K4: 60,25 - 76,45 m/min. El promedio de velocidad de marcha en pacientes que no usaron aditamentos fue mayor en comparación con los que usaron bastón o muletas, con una asociación estadísticamente significativa (p < 0, 001). Al comparar la velocidad de marcha y el nivel de funcionalidad K, la velocidad fue más alta, cuanto más alto fue el nivel funcional, encontrando una asociación estadísticamente significativa entre las dos categorías (p < 0,001). Conclusiones: Se logró establecer que la prueba de marcha en 2 minutos es una herramienta de aplicación fácil y segura en pacientes con amputación de miembros inferiores. Se establecieron valores de velocidad y distancia recorrida que permiten diferenciar entre los diferentes niveles K. Se considera por tanto que la prueba de marcha en dos minutos puede ser de utilidad en la evaluación clínica y se recomienda la realización de estudios para establecer valores de normalidad y evaluar su utilidad en el seguimiento posterior a la implementación de un programa de rehabilitación. Palabras claves: amputación de miembros inferiores, niveles K, prueba de marcha en 2 minutos, velocidad de marcha.