Caracterización y etiología de las úlceras corneales en un periodo de dos años de duración en el Hospital Simón Bolívar en Bogotá - Colombia

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2023

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Resumen

Objetivo: Determinar y caracterizar la etiología clínica de las úlceras corneales en el Hospital Simón Bolívar (HSB) en la ciudad de Bogotá, diagnosticadas en un periodo de dos años de duración para buscar mejorar el tratamiento institucional de las mismas en una población sentida geográficamente. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, basado en la población con diagnóstico o impresión diagnóstica de úlcera corneal (UC) que acude a consulta de urgencias oftalmológicas en el Hospital Simón Bolívar. Muestreo por conveniencia en pacientes con diagnóstico o impresión diagnóstica de úlcera corneal durante el periodo de enero 2019 a enero 2021 en el servicio de oftalmología del HSB. Los datos fueron estratificados según variables para su respectivo análisis y se correlacionaron según hallazgos clínicos y aspectos sociodemográficos. Se realizaron los análisis respectivos para la extracción de resultados usando el Software estadístico IBM-SPSS versión 29. Resultados: Se recolectaron en total datos de 50 pacientes con una edad promedio de 53.7 (DE = 21.3, rango 1-88) años. La frecuencia fue mayor en pacientes de sexo femenino con 27 (54%) casos y lateralidad en ojo izquierdo con 28 (56%) casos. Así mismo, se encontraron 26 (52%) pacientes quienes requirieron uso de lente de contacto terapéutico. La mayoría de UC fueron de origen infeccioso con 39 (78%) casos. Dentro de las causas infecciosas la mayoría correspondió a bacterias con 19 (38%) casos, seguida de virus con 12 (24%) casos y hongos con 6 (12 %) casos. Se presentó resolución del cuadro clínico con mejoría total en 16 (32%) pacientes, mientras que en 14 (28%) casos se presentaron secuelas clínicas. Al seguimiento a un año se observó que 14 (28%) casos tenían baja visión en el ojo afectado, 15 (30%) tuvieron mejoría de la agudeza visual con respecto al cuadro inicial y finalmente 4 (8%) casos perdieron de manera irreversible su visión en el ojo afectado ya que fueron eviscerados. Conclusión: La mayoría de las UC en esta institución fueron de origen infeccioso. Un porcentaje importante presentó complicaciones y secuelas a largo plazo incluyendo pérdida del globo ocular o baja visión.

Descripción

Abstract

Objective: Determine and characterize the clinical etiology of corneal ulcers at the Simón Bolívar Hospital (HSB) in the city of Bogotá, diagnosed in a two-year period of investigation. Seek to improve the institutional treatment in a geographically sensitive population. Materials and methods: Descriptive, retrospective study, based on the population with a diagnosis or diagnostic impression of corneal ulcer (CU) who attended the ophthalmological emergency room at the Simón Bolívar Hospital. Convenience sampling in patients with a diagnosis or diagnostic impression of corneal ulcer during the period from January 2019 to January 2021 in the HSB ophthalmology service. Data was stratified according to variables for their respective analysis and was correlated according to clinical findings and sociodemographic aspects. The respective analyzes were carried out for the extraction of results using the statistical software IBM-SPSS version 29. Results: A total of 50 patients with a mean age of 53.7 (SD = 21.3, range 1-88) years were collected. Higher frequency in female patients with 27 (54%) cases and left eye laterality with 28 (56%) cases. Likewise, 26 (52%) patients were found to require the use of therapeutic contact lenses. Most cases were infectious origin in 39 (78%) cases. Within the infectious causes, the majority corresponded to bacteria with 19 (38%) cases, followed by viruses with 12 (24%) cases and fungi with 6 (12%) cases. Resolution of the clinical picture was presented with total improvement in 16 (32%) patients, while in 14 (28%) cases there were clinical sequelae. At one-year follow-up, it was observed that 14 (28%) cases had low vision in the affected eye, 15 (30%) had improvement in visual acuity with respect to the initial picture and finally 4 (8%) cases lost irreversibly their vision in the affected eye as they were eviscerated. Conclusion: Most of the CU in this institution had an infectious origin. A significant percentage presented long-term complications and sequelae, including loss of the eyeball or low vision.

Palabras clave

Infecciones bacterianas y micosis, Úlcera, Córnea, Infecciones oculares, Tratamiento farmacológico, Virología, Baja visión

Keywords

Bacterial infections and mycosis, Ulcer, Cornea, Ocular infections, Pharmacological treatment, Virology, Low vision

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