Proceso de manipulación de injertos cadavéricos previos a la realización de procedimientos quirúrgicos en pacientes de una IPS de régimen especial
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Fecha
2020
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Resumen
Los trasplantes quirúrgicos de órganos humanos de donantes fallecidos o vivos, a personas enfermas o moribundas es una práctica milenaria, que ha exigido desarrollar una investigación, aplicada y orientada a los procesos de manipulación de este material biológico, a fin de mejorar los niveles de bioseguridad y compatibilidad en los pacientes beneficiados. Por lo anterior y dado que la IPS de Régimen Especial objeto de estudio no tiene definido un proceso de manipulación de injertos cadavéricos, previo al procedimiento quirúrgico, se requiere con este estudio diseñar el proceso a partir de una revisión documental, una observación directa, la elaboración de entrevistas al personal de la IPS y la verificación de una lista de chequeo, que lleve a presentar un proceso que facilite la trazabilidad, eficiencia, seguimiento, evaluación y mejora con el fin de ampliar los niveles de efectividad y compatibilidad en los pacientes que lo requieren. Dentro de los resultados del análisis se destacan los siguientes hallazgos: la oportunidad que tiene el personal de capacitarse es inferior a un 40%, existen fallas relevantes con el personal encargado de manipular los injertos, los procesos de comunicación no son adecuados, los registros documentales están incompletos y los auxiliares de enfermería e instrumentadores quirúrgicos cometen fallas que ponen en riesgo los injertos cadavéricos. Como resultado del estudio y análisis de los hallazgos identificados, en contraste con la revisión teórica y la retroalimentación de los actuales procesos se presenta un proceso compuesto por aspectos conceptuales, la realización del proceso y la biovigilancia que se articulan, estandarizan y permiten la evaluación para mantener una mejora continua del proceso.
Descripción
Abstract
Surgical transplants of human organs from deceased or living donors to sick or dying people is an ancient practice, which has required the development of applied research aimed at handling processes of this biological material, in order to improve the levels of biosafety and compatibility in benefited patients. Due to the above and given that the Special Regimen IPS under study does not have a defined process for manipulating cadaveric grafts prior to the surgical procedure. It is required with this study to design the process from a documentary review, direct observation, the application of interviews to IPS personnel and with the verification of a checklist, which leads to presenting a process that facilitates traceability, efficiency, monitoring, evaluation and improvement in order to expand the levels of effectiveness and compatibility in patients who require it. Among the results of the analysis, the following findings stand out: The opportunity for the personnel to be trained does not exceed 40%, there are relevant failures with the personnel in charge of handling the grafts, the communication processes are not adequate, the documentary records they are incomplete and nursing assistants and surgical instrumenters make mistakes that put cadaveric grafts at risk; As a result of the analysis of the identified findings, the contrast with the theoretical review and the feedback of the current processes, a process composed of 3 basic elements is presented that are articulated, standardized and allow the evaluation to maintain a continuous improvement of the process.
Palabras clave
Trasplantes quirúrgicos, Manipulación de injertos cadavéricos, Procedimiento quirúrgico
Keywords
Surgical transplants, Manipulates with cadaveric graft, Surgical procedure