Factores asociados que condicionan la asistencia de los usuarios del servicio de consulta externa de odontología de una institución prestadora de servicios de salud adscrito a una entidad administradora de planes de beneficios
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2021
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Resumen
En Colombia, la salud se considera un derecho fundamental establecido en la Ley Estatutaria 1751 del año 2015. Con el objetivo principal de administrar la salud y que sea accesible para todos, se crean las Entidades Promotoras de Salud (EPS). También existen otras entidades llamadas Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) que pueden estar o no adscritas a una EPS, es decir que algunas de estas Instituciones son de carácter particular. En el Plan de Beneficios en Salud (PBS) se encuentran algunos servicios odontológicos y su prestación debe asegurarla las entidades antes mencionadas. El PBS cubre alrededor de un 89% de los códigos de la Clasificación Única de Procedimientos en Salud (CUPS) en odontología. Se debe garantizar la prestación de un servicio integral basado en el respeto por la dignidad humana, su contexto socio cultural y la diversidad poblacional y territorial. Esto se logra con base en los atributos de calidad como: Accesibilidad, Oportunidad, Seguridad, Pertinencia, Continuidad y Satisfacción del Paciente. En la IPS donde se desarrolló el estudio, los pacientes acudían argumentando razones del por qué no iban a su EAPB, a pesar de que cotizaban salud, sabiendo que el servicio que recibirían seria de menor costo. El objetivo del estudio es identificar los factores asociados que inciden para que un usuario asista al servicio de odontología en clínicas particulares con la intencionalidad de proponer acciones de mejora conducentes al fortalecimiento del modelo de atención odontológico en las EAPB. Materiales y métodos: Este es un estudio descriptivo de corte transversal en el cual se desarrolló la caracterización del servicio de Odontología de la IPS particular y EAPB. Se diseñó una encuesta como instrumento de recolección de datos la cual se aplicó a 85 personas, a partir de las respuestas obtenidas con la aplicación del instrumento, se llevó a cabo un análisis causal y como resultado se plantearon acciones de mejora. Resultados: En cuanto a los factores asociados a la calidad de la atención, se puede observar que el 52,9% de los pacientes que han asistido al servicio de Odontología de su EAPB consideran que la atención ha sido humanizada debido a que han recibido buen trato. Mientras que el otro 47,1% consideran que no se les ha prestado una atención humanizada debido al poco tiempo en consulta, al trato inadecuado y la poca comunicación que hubo al momento de explicar el tratamiento. Discusión: En la encuesta se evalúa la atención humanizada y se resalta el poco tiempo en consulta y las fallas en la comunicación odontólogo-paciente. Se considera importante, ya que Mejía y Ramos en 2016 hacen énfasis en que para las personas es de gran importancia que el odontólogo brinde toda la información necesaria respecto al tratamiento que requiere y así mismo hacerlo partícipe de él. Conclusión y recomendación: La humanización es determinante para que el paciente asista o no al servicio, lo cual se atribuye a diversas razones. Sin embargo, es importante destacar que, al evaluar los atributos de Accesibilidad, Continuidad y Pertinencia, un porcentaje alto de los encuestados tuvo una buena percepción de estos en el servicio de Odontología de la EAPB. Se recomienda la aplicación de las acciones de mejora y la aplicación de los indicadores para medir los resultados y así identificar oportunidades de mejora.
Descripción
Abstract
In Colombia, health is considered a fundamental right established in Statutory Law 1751 of 2015. With the main objective of managing health and making it accessible to all, the Health Promotion Companies (EPS) were created. There are also other entities called Health Service Provider Institutions (IPS) that may or may not be attached to an EPS, that means that some of these Institutions are private. In the Health Benefits Plan (PBS) there are some dental services, and their provision must be ensured by entities previously mentioned. The PBS covers about 89% of the codes of the Unique Classification of Health Procedures (CUPS) in dentistry. The provision of a comprehensive service based on respect for human dignity, its socio-cultural context and population and territorial diversity must be guaranteed. This is achieved based on quality attributes such as: Accessibility, Opportunity, Safety, Relevance, Continuity and Patient Satisfaction. At the IPS where the study was carried out, patients came arguing reasons why they did not go to their EAPB, despite the fact that they were paying for health, knowing that the service they would receive would be of lower cost. The objective of the study is to identify the associated factors that influence a user to attend the dentistry service in private clinics with the intention of proposing improvement actions leading to the strengthening of the dental care model in the EAPB. Materials and methods: This is a descriptive cross-sectional study in which the characterization of the dentistry service of the particular IPS and EAPB was developed. A survey was designed as a data collection instrument which was applied to 85 people, based on the responses obtained with the application of the instrument, a causal analysis was carried out and as a result improvement actions were proposed. Results: Regarding the factors associated with the quality of care, it can be observed that 52.9% of the patients who have attended the Dentistry service of their EAPB consider that the care has been humanized because they have received good treatment. While the other 47.1% consider that they have not been given humanized attention due to the short time in consultation, the inadequate treatment and the poor communication that existed at the time of explaining the treatment. Discussion: The survey evaluates humanized care and highlights the short time in consultation and the failures in dentist-patient communication. It is considered important since Mejia and Ramos in 2016 emphasize that for people is very important that the dentist provide all the necessary information regarding the treatment that the patience requires and likewise make him a participant in it. Conclusion and recommendation: Humanization is decisive for the patient to attend the service or not, which is attributed to various reasons. However, it is important to note that, when evaluating the attributes of Accessibility, Continuity and Relevance, a high percentage of those surveyed had a good perception of them in the EAPB Dentistry service. The application of improvement actions and the application of indicators are recommended to measure results and thus identify opportunities for improvement.
Palabras clave
Humanización, Política de atención humanizada, Odontología, Satisfacción del usuario
Keywords
Humanization, Humanized care policy, Dentistry, User satisfaction