El papel de un sistema de clasificación de caquexia en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas tratados con inmunoterapia: implicaciones para la supervivencia

Turcott, Jenny G.Martinez Samano, Julio E.Cardona-Mendoza, Andrés FelipeBassarmal, Suraj SamtaniRamírez Tirado, Laura AlejandraZatarain Barrón, Zyanya LuciaBarrón, FelicianoCorrales, LuisMartín, ClaudioBarragán Castillo, Pablo AlanRuíz-Patiño, AlejandroFlores Estrada, DianaArrieta, Oscar2020-11-052020-11-051532-7914https://hdl.handle.net/20.500.12495/4638Objetivo: La asociación entre la pérdida de peso inducida por cáncer (CIWL) y los malos resultados clínicos en pacientes tratados con inmunoterapia es poco conocida. Evaluamos el uso de un sistema de clasificación de caquexia en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) tratados con OI para predecir los resultados clínicos. Materiales: Se incluyeron 300 pacientes con CPCNP que recibieron inmunoterapia durante cualquier línea de terapia. Todos los pacientes fueron clasificados de acuerdo con una escala de caquexia previamente validada, que toma en consideración el índice de masa corporal (IMC) y la pérdida de peso, estratificando a los pacientes en cinco categorías de riesgo (0 [pre-caquexia] - 4 [caquexia refractaria]). El criterio de valoración principal fue la supervivencia global (SG). Resultados: Noventa y un (30,3%) pacientes se clasificaron en la categoría de bajo riesgo, 176 (58,6%) se clasificaron en la categoría de riesgo intermedio y 33 (11%) en la categoría de alto riesgo. Los pacientes clasificados como de bajo riesgo tuvieron una SG significativamente más prolongada en comparación con los de riesgo intermedio o alto (22,4 meses, [IC del 95%: 16,6 – NR] frente a 17,1 [IC del 95%: 13,5–22,4] frente a 8,0 [3,9– 18,4]; p <0,001). En el análisis multivariado, después de ajustar por edad, hemoglobina y ORR, el riesgo de muerte aumentó según la escala de riesgo de caquexia (Hazard ratio: 1,62 [1,22-2,16]; p = 0,001). Conclusión: La caquexia se asocia de forma independiente con una peor SG en los pacientes con CPCNP que reciben inmunoterapia, destacando el papel de la evaluación nutricional.application/pdfengEl papel de un sistema de clasificación de caquexia en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas tratados con inmunoterapia: implicaciones para la supervivenciaArtículo de revistaNeoplasias PulmonaresCaquexiaInmunoterapiahttps://doi.org/10.1080/01635581.2020.1769691instname:Universidad El Bosquereponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosquehttps://repositorio.unbosque.edu.coThe Role of a Cachexia Grading System in Patients with Non-Small Cell Lung Cancer Treated with Immunotherapy: Implications for SurvivalAcceso abiertohttps://purl.org/coar/access_right/c_abf2info:eu-repo/semantics/openAccessAcceso abierto2020