Rodríguez Escobar, Mauricio AlbertoMejia Carrion, Gerardo AndresBuitrago Ramirez, Carlos AndresFonseca Acero, Monica AlexandraFuentes Ballesteros, Sandra CarolinaMorales Tamayo, Carlos Felipe2021-05-072021-05-072017https://hdl.handle.net/20.500.12495/5845El presente trabajo surge ante la necesidad de contar con una historia clínica electrónica unificada, caracterizada por ser integral, centrada en la persona, integrada al Sistema de Información del Distrito, que abarque los fundamentos de la atención primaria integral en salud (APIS), con un enfoque en los determinantes en salud. Hace parte del grupo de investigación de medicina comunitaria, específicamente la línea de investigación de salud familiar y atención primaria y está enfocada en la situación puntual de la atención integral en salud mental. En el 2005 la OMS estableció unos factores que están directamente implicados en el riesgo de la salud de la población y los llamó determinantes sociales de la salud. Sin embargo la salud mental hace parte de la atención integral del paciente por consiguiente se construyeron determinantes en salud específicamente para salud mental y para el 2013 se establecieron objetivos específicos para generar estrategias que disminuyan el riesgo de formar problemas en salud mental [1]. Por esta razón se decide elaborar una propuesta para atención primaria en la cual establezcan características y variables que estén implicadas en la detección temprana en riesgos que generen problemas mentales y así mismo que nos permita en atender patologías psiquiátricas establecidas en cuanto a su tratamiento farmacológico y no farmacológico y en este último punto es importante recibir intervención familiar para disminuir riesgos y dar mayor pronóstico en la enfermedad dar mayor pronóstico en la enfermedad. En esta se planteó como objetivo proponer un modelo de historia clínica a través de una investigación exploratoria, que incluyó la revisión de la literatura a nivel mundial e internacional y la realización de entrevistas individuales y grupos focales; para el análisis de las necesidades, en base a la herramienta PCAT (Primary care assessment tools), para posteriormente elaborar una propuesta inicial de la arquitectura de la información. Encontrándose como resultado de la investigación que la historia clínica electrónica debe ser unificada y para esto deberá articularse el sistema de información de las diferentes instituciones vinculadas con el sector salud; así mismo se revela la importancia de los determinantes de la salud, para un abordaje integral en salud mental en pacientes con depresión y/o ansiedad. Así como se denota la importancia de incluir la normatividad actual para fortalecer y garantizar la continuidad, integralidad y coordinación en el proceso de atención que inicia con el primer contacto que tiene el paciente con el sistema de salud.application/pdfspaAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 InternationalAtención Primaria en SaludSistema de saludColombiaMedicina FamiliarSistemas de InformaciónTesis/Trabajo de grado - Monografía - EspecializaciónAtención primaria de salud -- ColombiaSistemas de salud -- ColombiaMedicina familiar y comunitaria -- ColombiaWB 110instname:Universidad El Bosquereponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosquerepourl:https://repositorio.unbosque.edu.coAcceso abiertohttps://purl.org/coar/access_right/c_abf2info:eu-repo/semantics/openAccess2017