Chevret, SylvieMoltõ, AnnaKiltz, UtaElzorkany, BasselMaldonado-Cocco, José AntonioGavali, MeghnaLuo, Shue FenBiglia, AlessandroKishimoto, MitsumasaGu, JieruoGéher, PálLópez Medina, ClementinaDuruöz, TuncayHajjaj Hassouni, NajiaBurgos Vargas, RubenMaldonado Cocco, JoséZiade, NellyNavarro Compan, VictoriaTae Jong, KimPimentel Santos, Fernando ManuelMuntean, Lauravan Gaalen, Floris AMagrey, MarinaIbáñez Vodnizza, Sebastián E.Bautista Molano, WilsonMaksymowych, WalterMachado, Pedro M.Landewé, Robertvan der Heijde, DesiréeDougados, Maxime2023-01-162023-01-1620212056-5933https://hdl.handle.net/20.500.12495/9623Objetivo Identificar grupos de afectación periférica según la localización específica de las manifestaciones periféricas (es decir, artritis, entesitis y dactilitis) en pacientes con espondiloartritis (SpA), incluida la artritis psoriásica (PsA), y evaluar si estos grupos se corresponden con el diagnóstico clínico de un reumatólogo. Métodos Estudio transversal con 24 países participantes. Se incluyeron pacientes consecutivos a los que su reumatólogo diagnosticó APs, APs axial o APs periférica. Se realizaron cuatro análisis de conglomerados diferentes: uno utilizando información sobre la localización específica de todas las manifestaciones periféricas, y un análisis de conglomerados para cada manifestación periférica, por separado. Se utilizaron análisis de correspondencias múltiples y métodos de agrupación de k-means. Se compararon la distribución de las manifestaciones periféricas y las características clínicas entre los distintos conglomerados. Resultados Los diferentes análisis de conglomerados realizados en los 4465 pacientes distinguieron claramente un fenotipo predominantemente axial (conglomerado 1) y un fenotipo predominantemente periférico (conglomerado 2). En el fenotipo predominantemente axial, la afectación de la cadera y la artritis de las grandes articulaciones de las extremidades inferiores, la entesitis del talón y la ausencia de dactilitis eran más prevalentes. En el fenotipo predominantemente periférico, se distinguieron diferentes subgrupos en función del tipo y la localización de la afectación periférica: una afectación predominante de las articulaciones de las extremidades superiores frente a la de las inferiores, una entesitis predominantemente axial frente a la periférica, y una afectación predominante de los dedos de las manos frente a la de los pies en la dactilitis. Se observó una escasa concordancia entre los conglomerados y el diagnóstico del reumatólogo, así como con los criterios de clasificación. Conclusión Estos resultados sugieren la presencia de dos fenotipos principales (predominantemente axial y predominantemente periférico) basados en la presencia y localización de las manifestaciones periféricas.application/pdfengAtribución-NoComercial 4.0 InternacionalAnquilosanteArtritisPsoriásicaEspondilitisArtículo de revistaAnkylosingArthritisPsoriaticSpondylitishttps://doi.org/10.1136/rmdopen-2021-001728instname:Universidad El Bosquereponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosquerepourl:https://repositorio.unbosque.edu.cohttps://purl.org/coar/access_right/c_abf2info:eu-repo/semantics/openAccessAcceso abierto