Narayan, Hari K.Lizcano, AnelLam Hine, TracyUlloa Gutiérrez, RolandoBainto, Emelia V.Garrido García, Luis M.Estripeaut, Doradel Aguila, OlguitaGómez, VirgenFaugier Fuentes, EnriqueMiño León, GretaBeltrán, SandraCofré, FernandaChacón Cruz, EnriqueSaltigeral Simental, PatriciaMartínez Medina, LucilaDueñas, LourdesLuciani, KathiaRodríguez Quiroz, Francisco J.Camacho Moreno, GermánViviani, TamaraÁlvarez Olmos, Martha I.de Sousa Marques, Heloisa HelenaLópez Medina, EduardoPirez, María C.Tremoulet, Adriana H.Gámez González, Luisa B.Pérez Camacho, PaolaPatiño, JaimeCleves, DanielaFranco, LorenaÁvila Agüero, Maria L.Camacho Badilla, KattiaCollia, AdriánSoriano Fallas, AlejandraLi Chan, SusanValverde, KathiaCollia, AdriánEllis, AlejandroGrazioso, Carlos F.Grazioso, Pablo J.Calvimontes, GonzaloIzquierdo, GianninaPicart, PilarMelgar, MarioSalgado, AndreaBorzutzky, ArturoArbo, AntonioLovera, DoloresAmarilla, SaraGaleano, FernandoAstigarraga, NormaÁlvarez Maria del Carmen, LuisFynn, EstefaníaAssandri, ElizabethLevy, JacquelineCastaño, ElizabethEsquivel, RaúlNorero, XimenaSinisterra, ScarletDaza, Carlos2023-10-182023-10-18202300223476https://hdl.handle.net/20.500.12495/11411Objetivos: Describir la presentación clínica, el manejo y los resultados de la enfermedad de Kawasaki (EK) en Latinoamérica y evaluar los indicadores pronósticos tempranos de aneurisma de la arteria coronaria (AAC). Diseño del estudio: Se realizó un estudio observacional basado en el registro de la EK en 64 centros pediátricos participantes de 19 países latinoamericanos de forma retrospectiva entre el 1 de enero de 2009 y el 31 de diciembre de 2013, y de forma prospectiva desde el 1 de junio de 2014 hasta el 31 de mayo de 2017. Se recopilaron datos demográficos, clínicos y de laboratorio iniciales. Se utilizó una regresión logística que incorporaba factores clínicos y la puntuación z máxima de la arteria coronaria en la presentación inicial (entre 10 días antes y 5 días después de la inmunoglobulina intravenosa [IGIV]) para desarrollar un modelo pronóstico de AAC durante el seguimiento (>5 días después de la IGIV). Resultados: De 1853 pacientes con EK, el ingreso tardío (>10 días tras el inicio de la fiebre) se produjo en el 16%, el 25% tuvo EK incompleta y el 11% fue resistente a la IGIV. Entre los 671 sujetos con puntuación z de la arteria coronaria notificada durante el seguimiento (mediana: 79 días; IQR: 36, 186), el 21% presentaba AAC, incluido un 4% con aneurismas gigantes. Un modelo pronóstico simple que utilizaba sólo una puntuación z de la arteria coronaria máxima ≥2,5 en la presentación inicial fue óptimo para predecir la AAC durante el seguimiento (área bajo la curva: 0,84; IC del 95%: 0,80, 0,88). Conclusiones: De nuestra población latinoamericana, la puntuación z de la arteria coronaria ≥2,5 en la presentación inicial fue el factor pronóstico más importante que precedió a la AAC durante el seguimiento. Estos resultados resaltan la importancia de la ecocardiografía temprana durante la presentación inicial de la EK. © 2023 Los autoresapplication/pdfengAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 InternacionalAneurisma de la arteria coronariaSíndrome de KawasakiLatin AmericaPediatríaArtículo de revistaCoronary artery aneurysmKawasaki syndromeLatin AmericaPediatric10.1016/j.jpeds.2023.02.001instname:Universidad El Bosquereponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosquerepourl:https://repositorio.unbosque.edu.coAcceso abiertoinfo:eu-repo/semantics/openAccesshttps://purl.org/coar/access_right/c_abf2