Impacto ambiental en hemodiálisis: una mirada desde los límites y la autocontención
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Resumen
La enfermedad renal crónica (ERC) representa un problema de salud pública global, especialmente en personas mayores de 60 años, y su creciente incidencia amenaza con desbordar los sistemas de salud. Esto se confronta con la inversión progresiva de la pirámide poblacional, lo que generará casos crecientes de personas con ERC. En fases avanzadas de la enfermedad, el tratamiento requiere hemodiálisis, una terapia que tiene un elevado consumo de recursos naturales, lo cual aumenta la huella de carbono y contribuye negativamente al cambio climático. Esta situación plantea un problema bioético entre la beneficencia, vista desde la búsqueda de priorizar la vida humana, y la justicia ambiental, que exige una distribución equitativa de los recursos naturales. Se confrontan los centros de consideración moral del antropocentrismo, que sitúa al ser humano como centro, y el biocentrismo, que reconoce el valor intrínseco de toda la biósfera. Este ensayo propone reflexionar sobre los costos ambientales de la hemodiálisis, y sugiere estrategias de mitigación y transformación. Entre ellas, la creación de políticas públicas enfocadas en la prevención de enfermedades crónicas, incorporación de la bioética ambiental en los planes de estudios universitarios, adopción de estrategias de compensación climática por parte de los servicios de salud, y la promoción de un cambio individual y colectivo hacia la moderación, basados en el respeto a los límites de la naturaleza, en la justicia ambiental y en la solidaridad intergeneracional, mediante la autocontención para garantizar un planeta habitable para las generaciones futuras de todas las especies.
Descripción
Abstract
Chronic kidney disease (CKD) represents a serious global public health issue, particularly among people over the 60 years old, and its increasing incidence threatens to overwhelm healthcare systems. This trend is exacerbated by the progressive inversion of the population pyramid, which is expected to result in a rising number of CKD cases. In advanced stages of the disease, treatment typically requires hemodialysis, a therapy that involves substantial consumption of natural resources, thereby increasing the carbon footprint and contributing negatively to climate change. This situation raises a bioethical issue between the principle of beneficence, understood as the prioritization of human life, and environmental justice, which demands equitable distribution of natural resources and respect for all forms of life. It confronts two moral perspectives: anthropocentrism, which places humans at the center, and biocentrism, which recognizes the intrinsic value of the entire biosphere. This essay proposes a reflection on the environmental costs of hemodialysis, and suggests mitigation and transformation strategies. These include the development of public policies focused on the prevention of chronic diseases, the incorporation of environmental bioethics into university curricula, the adoption of climate compensation strategies by healthcare services, and the promotion of both individual and collective change towards self-restraint, based on respect for the limits of nature, environmental justice, and intergenerational solidarity, to ensure a habitable planet for future generations of all species.
Palabras clave
Enfermedad renal crónica, Hemodiálisis, Cambio climático, Justicia ambiental, Ecosocialismo