Anticuerpos relacionados con el desarrollo de enfermedad pulmonar intersticial en pacientes con síndrome antisintetasa : una revisión sistemática de la literatura y metaanálisis
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2023
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Resumen
Introducción: El síndrome antisintetasa es una entidad recientemente caracterizada cuya morbimortalidad está determinada principalmente por el compromiso pulmonar intersticial; por esta razón, se considera importante identificar la asociación entre la presencia de los anticuerpos anti-sintetasa y el desarrollo de un patrón radiológico específico de enfermedad pulmonar intersticial. Objetivo: Determinar la asociación entre los anticuerpos presentes al momento del diagnóstico de síndrome antisintetasa y el desarrollo de enfermedad pulmonar intersticial. Métodos: Es una revisión sistemática de la literatura y metaanálisis, se realizó la estrategia de búsqueda en: EMBASE, LILACS, PUBMED, CENTRAL(COCHRANE), y GREY LITERATURE. Los desenlace primarios fueron la detección de los diferentes patrones radiológicos de enfermedad pulmonar intersticial, y el anticuerpo antisintetasa específico reportado. Resultados: 176 pacientes fueron identificados; siendo Jo-1 y el patrón NINE los de mayor frecuencia. El análisis cuantitativo sugiere que la expresión de PL-7 se asocia con el desarrollo de NIU y NINE. En el patrón de NO se observó relación con la presencia de anti EJ, mientras que la expresión de PL-7 presentó una asociación negativa. Tambien, EJ tuvo una asociación negativa con el desarrollo de NINE. Las asociaciones observadas fueron corroboradas con el análisis por subgrupos realizados con los dos estudios observacionales retrospectivos identificados. Conclusión: se pudo observar relación entre Jo1 y PL7 con el desarrollo de patrones específicos radiológicos de enfermedad pulmonar intersticial. Se requieren estudios de mayor calidad metodológica para generar recomendaciones que impacten la práctica clínica sobre esta enfermedad.
Descripción
Abstract
Introduction: Antisynthetase syndrome is a recently characterized entity whose morbidity and mortality is mainly determined by interstitial lung involvement; for this reason, it is considered important to identify the association between the presence of anti-synthetase antibodies and the development of a specific radiological pattern of interstitial lung disease. Objective: To determine the association between the antibodies, present at the time of diagnosis of anti-synthetase syndrome and the development of interstitial lung disease. Methods: It is a systematic review of the literature and meta-analysis, the search strategy was carried out in: EMBASE, LILACS, PUBMED, CENTRAL (COCHRANE), and GRAY LITERATURE. The primary outcomes were the detection of the different radiological patterns of interstitial lung disease, and the reported specific anti-synthetase antibody. Results: 176 patients were identified; Jo-1 and the NINE pattern being the most frequent. Quantitative analysis suggests that PL-7 expression is associated with the development of UIP and NINE. In the NO pattern, a relationship was observed with the presence of anti EJ, while the expression of PL-7 presented a negative association. Also, EJ had a negative association with the development of NINE. The observed associations were corroborated with the analysis by subgroups carried out with the two retrospective observational studies identified. Conclusion: a relationship could be observed between Jo1 and PL7 with the development of specific radiological patterns of interstitial lung disease. Studies of higher methodological quality are required to generate recommendations that impact clinical practice on this disease.
Palabras clave
Enfermedad pulmonar intersticial, Síndrome antisintetasa, Anti Jo-1, Pl7, EJ
Keywords
Interstitial lung disease, Antisynthetase syndrome, Anti Jo-1, Antibodies