Variables morfológicas de los incisivos permanentes superiores en niños colombianos con labio fisurado y paladar hendido, propuesta de una escala.
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2023
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Resumen
Antecedentes: Las variaciones cualitativas correspondientes a los patrones dentales de forma se han estudiado siguiendo el sistema de ASUDAS (Arizona State University Dental Anthropology System). La literatura sugiere cambios en la forma de los incisivos superiores permanentes relacionados con la fisura, en individuos con labio fisurado y paladar hendido (LPH), siendo el lateral el más estudiado y reportado, por el contrario, los cambios que puede llegar a presentar el incisivo central no se han estudiado de la misma forma. Objetivo: Describir y comparar los cambios en forma de la corona de los incisivos centrales superiores relacionados con la fisura versus sus contralaterales, de acuerdo con el tipo de fisura, y categorizar estas variables morfológicas (variables cualitativas-forma), siguiendo la metodología ASUDAS. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en una muestra a conveniencia, se evaluaron modelos diagnósticos de 88 pacientes, desde los 8 hasta los 39 años de edad, con LPH del programa de malformaciones craneofaciales en Fisulab, que asistieron al programa de Enero-Junio del 23 y que presentaban dientes centrales permanentes en erupción completa, sanos, sin restauraciones, sin caries cavitacionales o fluorosis, como criterios de inclusión y aceptaron previamente participar en el estudio. Se analizaron, categorizaron y describieron cualitativamente los dientes sobre modelos según la clasificación ASUDAS para los rasgos pala y doble pala, y, se mantuvo una categoría para otros rasgos en donde se incluyeron otras variables morfológicas presentes. Resultados: Se evaluaron 88 individuos con LPH y se reportó una prevalencia para el rasgo pala de 31.4% con un intervalo de confianza de 21.8- 41.0% para el diente 11 y para el diente 21 29.2% de prevalencia con un intervalo de confianza de 19.8-38.7%. Por otro lado, un análisis determinó que el 85% de la muestra presentó al menos una característica de cambio en la morfología para el diente 11 del lado de la fisura en Bilaterales, mientras que el diente 21 presentó cambios en un 60% con un valor P de 0.0625 . Para los pacientes unilaterales no se observó una asociación directa con la presencia del rasgo pues se presentan de ambos lados, para concluir, no se encontró asociación estadísticamente significativa entre la presencia del rasgo y la fisura presentada en el mismo lado, sin embargo, si se observa una asociación a presentar al menos 1 de las variaciones morfológicas sin predilección al lado fisurado, por lo que se reflexiona que si existen cambios morfológicos en los dientes centrales, pero es necesario ampliar el estudio para profundizar en estas variaciones morfológicas.
Descripción
Abstract
Background: Qualitative variations corresponding to dental shape patterns have been studied following the ASUDAS system (Arizona State University Dental Anthropology System). The literature suggests changes in the shape of the permanent upper incisors related to the cleft, in individuals with cleft lip and palate (CLP), with the lateral being the most studied and reported, on the contrary, the changes that the central incisor have not been studied in the same way. Objective: To describe and compare the changes in the shape of the crown of the upper central incisors related to the fissure versus their contralateral ones, according to the type of fissure, and to categorize these morphological variables (qualitative-shape variables), following the ASUDAS methodology. Materials and Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted. The convenience sample, included the classification of 88 patients between 8 and 39 years old, with CLP attending the craniofacial malformations program in Fisulab between January and June 2023. Permanent central teeth fully erupted, sound, without restorations, cavitational caries or fluorosis were included. Teeth were categorized on models according to the ASUDAS classification including blade and other morphological variables present. Results: 88 individuals with CLP were evaluated and a prevalence for the pala trait of 31.4% (CI 21.8-41.0%) was founded in The upper right central incisor and a 29.2% in the upper left central incisor with (CI 19.8-38.7). A total of 85% of the sample presented at least one characteristic of change in morphology in the upper right central incisor on the side of the fisure in Bilaterals, while the upper left central incisor presented changes in 60% (P=0.0625). Patients with unilateral fissure, no direct association was observed. In conclusion, no statistically significant association was found between the presence of the feature and the fissure presented on the same side. However, if observed an association with presenting at least one of the morphological variations without related to the fissure side. This study shows morphological changes in the upper central incisors. Nevertheless, it is necessary to extend the study to determine these morphological variations
Palabras clave
Variación Morfológica, Incisivos, Labio fisurado, Paladar hendido, Labio y paladar hendido
Keywords
Morphological variation, Incisors, Cleft lip, Cleft palat, Cleft lip and palate