Impacto de las vulnerabilidades economicas, sociales, climática y de desigualdad en la frecuencia de dengue en Colombia entre los años 2015 a 2020

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2021-04

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Una de las enfermedades con mayor extensión en términos de territorios y frecuencia en cuanto al número de casos en los últimos años el mundo es el dengue, además es catalogada como una de las patologías transmisibles con mayor magnitud e importancia a nivel mundial tanto por la carga en salud como por el impacto económico que produce (Villar et al., 2015). Esta enfermedad presenta un estimado de infecciones de aproximadamente 390 millones de personas al año, de los 194 países que hay actualmente en el mundo, 128 son catalogados como lugares endémicos de la enfermedad (Bhatt et al., 2013). La literatura actual habla del efecto de diversas vulnerabilidades sociales, climáticas y gubernamentales que giran en torno a la dinámica del dengue, exacerbando la presencia de la enfermedad en muchos territorios a nivel mundial (Filho et al., 2019; Stewart-Ibarra, 2012; Tipayamongkholgu & Lisakulruk, 2011; Udayanga & Gunathilaka, 2020). Dado lo anterior, el aumento en el número de casos de esta enfermedad representa un rubro importantes para el sector salud tanto por las campañas para el control y mitigación del vector, como por la atención de la enfermedad a nivel nacional, dado que tanto el dengue como el dengue grave hacen presencia en muchas zonas de Colombia. Con el aumento en la incidencia del dengue y sus costos en términos monetarios y de calidad de vida se motiva la realización de este estudio, que busca establecer la influencia de las vulnerabilidades sociales, económicas, climáticas y a nivel municipal y departamental y regional en la evolución del dengue en el periodo de enero de 2015 a diciembre de 2020. Esta investigación busca exponer nuevas perspectivas en cuanto a los posibles agentes relacionados con la ocurrencia del dengue en el país y áreas con características similar en términos socioeconómicos, de clima y desigualdad. Finalmente, este estudio ayudará a contribuir en las áreas de conocimiento, como cambio climático, equidad, gestión del riesgo y salud, con el objetivo de traer recomendaciones para los tomadores de decisiones en cuanto a la priorización de recursos y la identificación de territorios más vulnerables a esta condición. Dentro de las razones que explican la relevancia de este estudio están: • El dengue es una enfermedad que ha registrado un aumento en su prevalencia tanto en Colombia como internacionalmente en los últimos años. Aunque en Colombia cuenta con estudios que han evaluado el efecto de las vulnerabilidades ambientales y sociales en salud, es importante identificar la influencia conjunta de las condiciones climáticas, socioeconómicas, de gobernanza y de inequidad en la aparición de esta condición en Colombia en la frecuencia de dengue en Colombia y así establecer una caracterización del fenómeno más cercana a la realidad teniendo en cuenta las interacciones presentes entre las dimensiones climáticas, ambientales, sociales, económicas y de equidad, con fines de identificar las vulnerabilidades que puedan ser atendidas de manera más eficiente. • El estudio permitiría esbozar la influencia de las vulnerabilidades mencionadas que afectan la frecuencia de dengue y realizar en este ejercicio académico un mapa de riesgo a nivel municipal y departamental dadas estas vulnerabilidades de la población en nuestro medio que busquen frenar el avance del dengue en Colombia. • Este estudio permitirá generar información que posteriormente pueda generar un abordaje adecuado de prevención y consejería para los tomadores de decisiones y así conocer los territorios con mayor riesgo de adquirir esta enfermedad en el contexto colombiano dada las vulnerabilidades presentes.

Descripción

Abstract

One of the diseases with the greatest extension in terms of territories and frequency in terms of the number of cases in recent years in the world is dengue, and it is also catalogued as one of the communicable diseases with the greatest magnitude and importance worldwide both for the health burden and the economic impact it produces (Villar et al., 2015). This disease presents an estimated number of infections of approximately 390 million people per year, of the 194 countries currently in the world, 128 are classified as endemic places of the disease (Bhatt et al., 2013). Current literature speaks of the effect of various social, climatic and governmental vulnerabilities revolving around the dynamics of dengue, exacerbating the presence of the disease in many territories globally (Filho et al., 2019; Stewart-Ibarra, 2012; Tipayamongkholgu & Lisakulruk, 2011; Udayanga & Gunathilaka, 2020). Given the above, the increase in the number of cases of this disease represents an important item for the health sector both for vector control and mitigation campaigns, as well as for the care of the disease at the national level, given that both dengue and severe dengue are present in many areas of Colombia. With the increase in the incidence of dengue and its costs in monetary terms and quality of life, this study is motivated, which seeks to establish the influence of social, economic, climatic and municipal, departmental and regional vulnerabilities on the evolution of dengue in the period from January 2015 to December 2020. This research seeks to expose new perspectives on the possible agents related to the occurrence of dengue in the country and areas with similar characteristics in terms of socioeconomic, climate and inequality. Finally, this study will help contribute to areas of knowledge, such as climate change, equity, risk management and health, with the objective of bringing recommendations for decision makers regarding the prioritization of resources and the identification of territories more vulnerable to this condition. Among the reasons that explain the relevance of this study are: - Dengue is a disease that has registered an increase in its prevalence both in Colombia and internationally in recent years. Although Colombia has studies that have evaluated the effect of environmental and social vulnerabilities on health, it is important to identify the joint influence of climatic, socioeconomic, governance and inequity conditions in the occurrence of this condition in Colombia on the frequency of dengue in Colombia and thus establish a characterization of the phenomenon closer to reality, taking into account the interactions present between climatic, environmental, social, economic and equity dimensions, in order to identify the vulnerabilities that can be addressed more efficiently. - The study would allow to outline the influence of the mentioned vulnerabilities that affect the frequency of dengue and to carry out in this academic exercise a risk map at municipal and departmental level given these vulnerabilities of the population in our environment that seek to stop the advance of dengue in Colombia. - This study will generate information that can subsequently generate an adequate approach to prevention and counseling for decision-makers and thus to know the territories with the highest risk of acquiring this disease in the Colombian context, given the vulnerabilities present.

Palabras clave

Dengue, Vulnerabilidad, Índice compuesto, Clima, Condiciones sociodemograficas, GAM

Keywords

Dengue fever, Vulnerability, Composite index, Climate, Socio-demographic conditions, GAM

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