Concordancia en cover test, reservas fusionales, estereopsis y luces de Worth mediante métodos manuales y un método computarizado: estudio piloto
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Resumen
La visión binocular desempeña un papel esencial del sistema visual, involucrado en la percepción tridimensional, la coordinación motora, la fusión y el rendimiento visual. Este estudio piloto tuvo como propósito comparar la concordancia entre los métodos manuales (Cover test, reservas fusionales, estereopsis y luces de Worth) y el sistema computarizado EYEVIZ-300 en la evaluación de disfunciones binoculares. Se desarrollo un estudio observacional de tipo transversal con una muestra de 45 estudiantes universitarios, en quienes se aplicaron pruebas clínicas manuales y automatizadas en un único momento de evaluación. Los datos fueron organizados y analizados mediante estadística descriptiva, pruebas de normalidad (Shapiro-Wilk), análisis bivariado y coeficiente de concordancia (Kappa y Lin). La mayoría de las variables cuantitativas presentaron distribución no normal, por lo que se detallaron con mediana y percentiles, mínimo y máximo.
El cover test mostró una concordancia moderada entre métodos (kappa=0.1874; IC95%: 0.0519-0.3229; p= 0.0035), mientras que las luces de Worth evidenciaron concordancia perfecta (kappa=1.0000; p<0.0001). Los coeficientes de correlación concordante de Lin oscilaron entre 0.275 y 0.730, siendo más alto en recuperación de reservas fusionales y más bajo en puntos de rompimiento.
Estos hallazgos permiten argumentar que Eyeviz-300 puede replicar con alta precisión ciertas pruebas sensoriales, aunque persisten diferencias en la medición de parámetros motores. Se propone su implementación como herramienta complementaria en la práctica clínica para mejorar la estandarización, reducir la variabilidad interobservador y optimizar el tiempo de consulta
Descripción
Abstract
Binocular vision plays as essential role in the visual system, being involved in three-dimensional perception, motor coordination, fusion, and overall visual performance. This pilot study aimed to compare the agreement between manual methods (Cover test, fusional reserves, and Worth 4-dot test) and the computerized system Eyeviz-300 in the evaluation of binocular disfunctions. A cross-sectional observational study was conducted with a sample of 45 university students, who underwent both manual and automated clinical tests during a single evaluation session. Data were organized and analyzed using descriptive statistics, Shapiro-Wilk normality test, bivariate analysis, and agreement coefficients (Kappa and Lin). Most quantitative variables showed non-normal distribution and were described using median, percentiles, minimum, and maximum.
The Cover test showed moderate agreement between methods (Kappa= 0.1874; 95% IC: 0.0519-0.3229; p= 0.0035), while the Worth 4-dot test demonstrated perfect agreement (Kappa= 1.0000; p<0.0001. Lin’s concordance correlation coefficients ranged from 0.275 to 0.730, with higher values in recovery points and lower in break points of fusional reserves.
The findings allow us to argue that Eyeviz-300 can replicate certain sensory tests with high precision, although differences remain in the measurement of motor parameters. Its implementation as a complementary clinical tool may improve standardization, reduce interobserver variability, and optimize consultation time
Palabras clave
Visión binocular, Coordinación motora visual, Optometría
