Prevalencia de infección por HTLV 1 y 2 en un banco de sangre de Colombia durante 2012-2022
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Resumen
Introducción: El virus HTLV 1 y 2 es un retrovirus oncogénico de distribución mundial. La infección viral se asocia principalmente a dos entidades; la mielopatía asociada a HTLV-1 y al linfoma de células T del adulto. Colombia es un país endémico para el virus, sin embargo, los datos sobre su incidencia y prevalencia y caracterización poblacional de infectados es escasa. Metodología: Estudio observacional descriptivo de una cohorte retrospectiva de población donante del banco de sangre de la Fundación Hematológica de Colombia durante el periodo comprendido entre 2012 y 2022 para determinar la seroprevalencia de HTLV 1 y 2 en esta población. Se describirán las variables demográficas y diferentes clínicas como edad y sexo para poder describir las características de la población seropositiva y así determinar poblaciones específicas como mujeres en edad fértil que son seropositivas para el virus. Resultados: Durante el estudio se reclutaron 1´553.478 pacientes de los cuales 3.484 fueron seropositivos lo que representa una prevalencia global del 0.22% en 10 años. Las incidencias por año fueron las siguientes; del 2012 al 2013 0.22%, del 2014 al 2015 0.26%, 2016 al 2017 0.23%, 2018 al 2019 0.25%, 2020 al 2021 0.15% y en el 2022 0.12%. Dentro de los seropositivos el 58% fueron mujeres y el 42% hombres. En la población donante estudiada el orden de prevalencias según ciudad fue Bogotá con 48%, Ibagué 13%, Barranquilla 7%, Pasto 5%, Villavicencio 4%, Pereira 3%, Soacha 3%, Tunja 2%. El promedio de edad en mujeres y hombres seropositivos fue de 22 años. El 54% de las mujeres seropositivas se encontraron dentro de la edad reproductiva. Conclusiones: Nuestra cohorte tiene una mayor seroprevalencia comparada con Norte América. En Colombia, las dos ciudades con mayor prevalencia son la capital del país y la ciudad de Ibagué. A nivel de salud pública se resalta que aproximadamente 1100 mujeres seropositivas para HTLV 1 y 2 se encuentran en edad reproductiva y podrían transmitir el virus oncogénico por medio de transmisión vertical o por lactancia materna. Con nuestros resultados, sería de interés de las agencias de salud pública informar resultados positivos a las mujeres en edad fértil y a los donantes positivos para comenzar el asesoramiento de salud lo antes posible.
Descripción
Abstract
Introduction: The HTLV-1 and 2 virus are oncogenic retrovirus with a global distribution. Viral infection is primarily associated with two conditions: HTLV-1- associated myelopathy and adult T-cell lymphoma. Although Colombia is an endemic country for the virus, data on its incidence, prevalence, and the population characterization of infected individuals are limited. Methodology: This is a descriptive observational study of a retrospective cohort from a blood donor population of Fundación Hematológica de Colombia from 2012 to 2022, to determine the seroprevalence of HTLV-1 and 2 in this population. Demographic and clinical variables such as age and gender were described to characterize the seropositive population and identify specific populations, such as women of childbearing age who are seropositive for the virus. Results: During the study 1,553,478 patients were recruited, of which 3,484 were seropositive, representing a global prevalence of 0.22% over 10 years. The annual incidences were as follows: from 2012 to 2013, 0.22%; from 2014 to 2015, 0.26%; 2016 to 2017, 0.23%; 2018 to 2019, 0.25%; 2020 to 2021, 0.15%; and in 2022, 0.12%. Among the seropositive individuals, 58% were women, and 42% were men. In the donor population studied, the order of prevalences by city was as follows: Bogotá with 48%, Ibagué 13%, Barranquilla 7%, Pasto 5%, Villavicencio 4%, Pereira 3%, Soacha 3%, Tunja 2%. The average age for seropositive women and men was 22 years. 54% of seropositive women were within the reproductive age. Conclusions: Our cohort has a higher seroprevalence compared to North America. In Colombia, the two cities with the highest prevalence are the capital of the country and the city of Ibagué. From a public health perspective, it is noteworthy that approximately 1100 seropositive women for HTLV-1 and 2 are in reproductive age and could potentially transmit the oncogenic virus through vertical transmission or breastfeeding. With our results it would be in the interest of public health agencies to report positive results to women of childbearing age and positive donors to begin health counseling as soon as possible.
Palabras clave
HTLV-1, Edad reproductiva, Transmisión vertical, Banco de Sangre, Prevalencia