Enfermedad periodontal en pacientes con LPH- revisión sistemática. Fase 1- Extracción de datos
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Resumen
La enfermedad periodontal es un conjunto de enfermedades localizadas en las encías y estructuras de soporte del diente. Están producidas por ciertas bacterias provenientes de la placa bacteriana, Estas bacterias son esenciales para el inicio de la enfermedad. En pacientes con LPH (labio y paladar hendido) generalmente se encuentran factores de riesgo como lo es el apiñamiento dental que puede generar dicha enfermedad. Según la literatura se evidencia una prevalencia de enfermedad periodontal en la población general de casi 62 % de prevalencia total; para casos moderados‐severos 53.2 %, para severos 23.6 %. (Trindade et al., 2023). Objetivo: este estudio se realizó para describir la prevalencia y características clínicas de la enfermedad periodontal en pacientes con LPH y sus factores de riesgo relacionados. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de artículos sobre la prevalencia, características clínicas del LPH, sus factores de riesgo y su relación con la enfermedad periodontal, aplicando la metodología PRISMA donde se utilizó los marcos de pregunta de investigación como PEO Y COCOPOP para desarrollar un protocolo de búsqueda; Las bases de datos consultadas fueron: PubMed, Google Scholar, Biblioteca virtual en salud, Scopus y Embase. Usando términos MeSH, Emtree y libres, con AND y OR. Se realizo un algoritmo de búsqueda para cada base de datos. Se utilizo la herramienta Ryyan para la selección de los artículos donde se evaluó la calidad y si cumplían con los criterios de inclusión. Se desarrolló una base de datos en el sistema Excel donde se agruparon los artículos incluidos y se realizó una primera fase de extracción de 15 artículos de 37, recopilando información como país, tipo de población, año, tamaño de muestra, prevalencia, factores de riesgo, profundidad de bolsa, inflamación gingival, nivel de inserción, placa y sangrado gingival. Finalmente, la calidad de los artículos se evaluó con la revisión de dos pares. Resultados: Se seleccionaron en esta primera fase un total de quince artículos en los que se evaluaron diversos parámetros como: país/población, tipo de estudio, grupo /tipo de LPH, Numero por grupo, Profundidad del sondaje en (mm): el cual varía entre ≤ 3 mm y ≥ 6mm., bolsas periodontales: el cual tuvieron un promedio entre 4 a 6 mm. Índices de placa: el cual tiene una variación entre 1.3 ± 0.2 a 1.7±0.5., Nivel de inserción clínica: el cual varía entre 2.8+-0.3 y 3.5+-1.0, Índice gingival: el cual varía entre 0.6+-0.2 y 1.86+-0.61, Inflamación gingival: el cual varía entre 26.64% a 80.75%, sangrado gingival: el cual varía entre: 18% al 60%, factores de riesgo, prevalencia de gingivitis varía entre: 5.5% a 80.7%, prevalencia de periodontitis varía entre: 0.5% a 48%. Conclusion: Aunque la información encontrada en los artículos varia, se encontro una mayor prevalencia de la periodontitis en pacientes con LPH debido a diferentes factores de riesgo que esta población presenta, conllevando a otras enfermedades como la gingivitis y/o sangrado generalizado en las encías por lo que se sugiere ampliar el número de estúdios en una segunda fase para tener una información completa sobre el tema.
Descripción
Abstract
Periodontal disease is a set of diseases affecting the gums and supporting structures of the teeth. They are caused by certain bacteria from bacterial plaque. These bacteria are essential for the onset of the disease. Patients with cleft lip and palate (CLP) often have risk factors, such as dental crowding, that can lead to this condition. According to the literature, the prevalence of periodontal disease in the general population is approximately 62%; for moderate severe cases, 53.2%; and for severe cases, 23.6%. (Trindade et al., 2023). Aim: This study aimed to describe the prevalence and clinical characteristics of periodontal disease in patients with CLP and its associated risk factors. Methods: A systematic review of articles on the prevalence and clinical characteristics of CLP, its risk factors, and its relationship with periodontal disease was conducted, applying the PRISMA methodology and using research question frameworks such as PEO and COCOPOP to develop a search protocol. The databases consulted were PubMed, Google Scholar, Virtual Health Library, Scopus, and Embase. MeSH, Emtree, and free terms were used, with AND, and OR. A search algorithm was performed for each database. The Ryyan tool was used to select articles, evaluate their quality, and determine whether they met the inclusion criteria. A database was developed in Excel, where the included articles were grouped, and an initial phase of extraction of 15 articles out of 37 was carried out, compiling information such as country, type of population, year, sample size, prevalence, risk factors, pocket depth, gingival inflammation, insertion level, plaque, and gingival bleeding. Finally, the quality of the articles was evaluated by two peer reviewers. Results: In this first phase, a total of fifteen articles were selected in which various parameters were evaluated, such as: country/population, type of study, group/type of CLP, number per group, probing depth in (mm): which varies between ≤ 3 mm and ≥ 6 mm, periodontal pockets: which had an average between 4 and 6 mm. Plaque indices: which varied between 1.3 ± 0.2 and 1.7 ± 0.5; clinical attachment level: which varied between 2.8 ± 0.3 and 3.5 ± 1.0; gingival index: which varied between 0.6 ± 0.2 and 1.86 ± 0.61; Gingival inflammation: which varies between 26.64% and 80.75%, gingival bleeding: which varies between 18% and 60%, risk factors, prevalence of gingivitis varies between 5.5% and 80.7%, prevalence of periodontitis varies between 0.5% and 48%. Conclusions: Although the information in the articles varies, a higher prevalence of periodontitis was observed in patients with CLP, due to different risk factors present in this population, leading to other diseases such as gingivitis and/or generalized gum bleeding. Therefore, it is suggested that the number of studies be expanded in a second phase to obtain complete information on the subject.
Palabras clave
LPH, Periodontitis, Gingivitis, Perdida de inserción, Prevalencia, Factores de riesgo