Evaluación de la adherencia al tratamiento antirretroviral (TAR) en la población de personas con VIH que hacen parte de fundaciones en la ciudad de Bogotá, Colombia

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2022

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Resumen

El número elevado de personas contagiadas con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) en el mundo refleja el impacto relevante que este virus sigue teniendo sobre la salud pública. En Colombia, 2 de cada 3 casos notificados se presentan en adolescentes y adultos jóvenes y en especial en las poblaciones más vulnerables. El tratamiento de primera línea del VIH combina tres o más antirretrovirales (ARV) que suprimen la replicación viral y rehabilitan el sistema inmune. El tratamiento antirretroviral (TAR) por sí solo no es un indicador de su efectividad, por lo que a nivel individual se debe evaluar la adherencia al (TAR) como medida de cumplimiento fundamental para lograr el éxito de la terapia. Objetivo: Describir los patrones de adherencia al TAR de la población con VIH que asiste a las fundaciones en estudio. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de tipo transversal con personas que viven con VIH (PVV) de la Fundación Eudes y la Liga de Lucha contra el Sida en la ciudad de Bogotá, para ello se empleó el Cuestionario Simplificado de Adherencia al tratamiento (SMAQ), los resultados se recopilaron y fueron tratados en Microsoft Excel. Resultados: Se evaluaron 50 PVV donde se evidencia que el 66% de estas no son adherentes al TAR mientras que el 34% restante si son adherentes. Al clasificar los encuestados según su nivel de adherencia arrojó que el 18% tienen adherencia baja, el 48% adherencia intermedia y el 34% adherencia alta. Se determinó que la población no adherente se concentra en los 28 a 37 años. El 52% de la población encuestada ha presentado olvidos y dificultades en la toma de sus medicamentos ARV y el 82% no conocían el término de adherencia. En la identificación de Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM) se observó que el 54% de los pacientes tienen una percepción negativa sobre la importancia de su tratamiento, aspecto que predispone la falta de compromiso. Los efectos adversos más comunes que reportaron los encuestados son el dolor de cabeza, fatiga, diarrea, náuseas, erupción cutánea, entre otros. Conclusiones: Los resultados dan cuenta de la falta de adherencia al TAR de las PVV encuestadas y de su origen multifactorial. Por tanto, se propusieron elementos de mejora de la adherencia que pueden ser implementados durante el seguimiento al TAR de los pacientes con el propósito de conseguir niveles más altos de adherencia y el éxito de la farmacoterapia.

Descripción

Abstract

The high number of people infected with the Human Immunodeficiency Virus (HIV) in the world reflects the significant impact that this virus continues to have on public health. In Colombia, 2 out of every 3 reported cases occur in adolescents and young adults, especially among the most vulnerable populations. First-line HIV treatment combines three or more antiretrovirals (ARVs) that suppress viral replication and rehabilitate the immune system. Antiretroviral therapy (ART) alone is not an indicator of its effectiveness, so adherence to ART should be assessed at the individual level as a key measure of adherence to achieve successful therapy. Objective: To describe the ART adherence patterns of the HIV-infected population attending the foundations under study. Materials and methods: A cross-sectional descriptive observational study was carried out with people living with HIV (PLHIV) from the Eudes Foundation and the Liga de Lucha contra el Sida in the city of Bogotá, using the Simplified Treatment Adherence Questionnaire (SMAQ), the results were compiled and processed in Microsoft Excel. Results: 50 PLWHA were evaluated, showing that 66% of them are not adherent to ART while the remaining 34% are adherent. When the respondents were classified according to their level of adherence, 18% had low adherence, 48% intermediate adherence and 34% high adherence. It was determined that the non-adherent population is concentrated in the 28 to 37 year-old age group. Fifty-two percent of the surveyed population has had forgetfulness and difficulties in taking their ARV drugs and 82% did not know the term adherence. In the identification of Medication-Related Problems (DRP) it was observed that 54% of the patients have a negative perception of the importance of their treatment, an aspect that predisposes to lack of commitment. The most common adverse effects reported by respondents are headache, fatigue, diarrhea, nausea, rash, among others. Conclusions: The results account for the lack of adherence to ART of the surveyed PLWHA and its multifactorial origin. Therefore, adherence improvement elements were proposed that can be implemented during patients' ART follow-up in order to achieve higher levels of adherence and success of pharmacotherapy.

Palabras clave

Cumplimiento y adherencia al tratamiento, Antirretrovirales, VIH, SIDA

Keywords

Treatment adherence and compliance, Antiretroviral, HIV, AIDS

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