Nefropatía asociada a medios de contraste en pacientes pediátricos llevados a cateterismo cardiaco diagnóstico en Fundación Cardioinfantil
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2012
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Resumen
La nefropatía por medios de contraste (NIC) es una entidad no estudiada en nuestro medio. En los últimos años se ha incrementado la solicitud de estudios imagenológicos que requiere de medios de contraste como la TAC, RMN, angiografías y estudios urológicos a edades más tempranas de la vida con patologías complejas. La NIC constituye la tercera causa más común de falla renal en el paciente hospitalizado, y el 10% de los pacientes adultos puede llegar a necesitar terapia de remplazo renal. La Fundación Cardioinfantil recibe un gran número de pacientes con cardiopatía que requieren de cateterismo diagnóstico, realizando en promedio 500 a 600 cateterismos por año. Teniendo en cuenta lo anterior el presente estudio pionero en nuestro medio pretende evaluar la incidencia de NIC en pacientes menores de 18 años programados para cateterismo cardíaco diagnóstico en la Fundación Cardioinfantil. Para lo anterior se realizó, con previa autorización de los padres y el paciente, toma de creatinina sérica pre y post cateterismo observando el comportamiento de la misma así como la diuresis posterior al procedimiento. Hasta el momento se han analizado un total de 36 pacientes a quienes se les realizó cateterismo cardiaco en la Fundación Cardioinfantil entre octubre de 2011 y enero de 2012 los cuales cumplieron con los criterios de inclusión descritos, excluyendo aquellos casos que recibían medicación, o pacientes con cuadros febriles con componente de deshidratación que pudiera alterar la función renal, a partir de los cuales se describe el presente informe preliminar de los hallazgos encontrados.
Descripción
Abstract
The contrast media-induced nephropathy (CIN) is not so far studied in our environment. In recent years it has increased the application of imaging studies that require contrast media such as CT, MRI, angiography and urological studies at earlier ages of life with complex diseases. The NIC is the third most common cause of renal failure in hospitalized patients, and 10% of adult patients may need kidney replacement therapy. The Cardioinfantil Foundation receives a large number of patients requiring heart catheterization diagnosis, made on average 500 to 600 catheterizations per year. Bearing this in mind this pioneering study in our attempt to evaluate the incidence of CIN in patients younger than 18 years scheduled for diagnostic cardiac catheterization at Cardioinfantil Foundation. For the above is carried out prior parental consent and patient creatinine sampling catheterization before and after observing the behavior of the same and the diuresis after the procedure. So far we have analyzed a total of 36 patients who underwent cardiac catheterization in Cardioinfantil Foundation between October 2011 and January 2012 which met the inclusion criteria described above, excluding those cases receiving medication, or patients with febrile illness with dehydration component that may alter renal function, from which this report describes preliminary findings.
Palabras clave
Nefropatía, Medios de contraste, Niños, Cateterismo cardiaco, Creatinina
Keywords
Nephropathy, Contrast medium, Children, Cardiac catheterization, Creatinine