Desenlaces clínicos de pacientes con cáncer de pulmón de célula no pequeña temprano manejados quirúrgicamente en Bogotá
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2022
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Resumen
Introducción: En Colombia la información de la supervivencia de los pacientes con cáncer de pulmón tratados en estadio temprano es limitada, por lo que el objetivo de este estudio fue analizar los desenlaces clínicos y los factores asociados al pronóstico de los pacientes con Cáncer de Pulmón de Célula no Pequeña (CPCNP) con manejo quirúrgico en 3 instituciones de Bogotá.
Métodos: estudio analítico, observacional, retrospectivo, multicéntrico.
Resultados: se incluyeron 101 pacientes con una mediana de edad de 69 años (IQR 63-75), 56 eran mujeres (55,4%). Ocho (7,9%) pacientes tenían un estadio patológico 0, 83 pacientes (82,2%) fueron estadio I y 10 pacientes (9,9) estadio II. La supervivencia libre de enfermedad (SLE) a 3 años de los pacientes con estadios 0, I y II fue de 100, 97 y 58%, respectivamente. La supervivencia global (SG) de todos los pacientes incluidos a 3 años fue del 94%. La SG de los pacientes con y sin recaída fue de 78 y 96%. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre recaída y estadio II (P<0,001), pacientes con recaida y T3 (P=0,048), con recaída y N1 (P<0,001) y pacientes con compromiso de la pleura visceral (P=0,002). La única asociación que se encontró con el fallecimiento de los pacientes fue la recaída (P=0,002).
Conclusiones: El estadio patológico y algunas características especiales del TNM como ser T3, la presencia de N1 y la invasión de la pleura visceral fueron factores determinantes en la SLE. Por otro lado el único factor que se asoció a peor SG fue la recaída.
Descripción
Abstract
Introduction: In Colombia, information on the survival of patients with lung cancer treated in early stages is limited, so the objective of this study was to analyze the clinical outcomes and factors associated with prognosis of patients with NSCLC with surgical management in 3 institutions in Bogotá.
Methods: analytical, observational, retrospective, multicenter study.
Results: 101 patients with a median age of 69 years (IQR 63-75) were included, 56 were women (55.4%). Eight (7.9%) patients had pathological stage 0, 83 (82.2%) stage I, and 10 (9.9%) stage II. The 3-year disease-free survival (DFS) of patients with stages 0, I, and II was 100%, 97%, and 58%, respectively. The overall survival (OS) of all included patients at 3 years was 94%. The OS of patients with and without relapse was 78% and 96%. A statistically significant association was found between relapse and stage II (P<0.001), patients with T3N0M0 (P=0.048), with any T but N1 (P<0.001) and patients with T2 due to involvement of the visceral pleura (P=0.002). The only association found with death was relapse (P=0.002).
Conclusions: The pathological state and some special characteristics of TNM such as T3, the presence of N1 and the invasion of the visceral pleura were determining factors in SLE. In contrast, the only factor associated with worse OS was relapse.
Palabras clave
Cáncer de pulmón de células no pequeñas, Adenocarcinoma del pulmón, Estadificación de Neoplasias, Recurrencia
Keywords
Carcinoma non-small-cell lung, Adenocarcinoma of lung, Neoplasm staging, Recurrence