Análisis de supervivencia de cáncer de seno en un centro oncológico de Bogotá (2005 - 2013)
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2014
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Resumen
El cáncer de seno es el cáncer más común en mujeres en el mundo, por eso es importante identificar los determinantes de su pronóstico. El objetivo del estudio fue determinar cómo el estadio de la enfermedad al diagnóstico, la presencia de receptores hormonales y la sobreexpresión de HER2 afectaban la sobrevida libre de la enfermedad y sobrevida global. Se revisaron 228 historias clínicas de un centro oncológico de Bogotá, Colombia de Enero de 2005 a Diciembre de 2013, se realizó un análisis de supervivencia con método de Kaplan Meier, prueba Log-rank y Regresión de COX. La mediana de tiempo de seguimiento fue de 49.6 meses (4 años), el 76.8% de las pacientes se diagnosticaron en estadios tempranos (I y II) y el 22.8% con sobreexpresión de HER2. La supervivencia libre de enfermedad a cinco años fue de 83.7% y la supervivencia global fue de 92.5%. El grado de diferenciación III (HR 4.11 IC95%1.8-9.6), sobreexpresión de HER2 (HR 2.41 IC95%1.1-5.6) y ≥4 ganglios comprometidos (HR 3.01 IC95%1.3-7.1) fueron factores de riesgo para recaída local osistémica, con receptores estrogénicos positivos como factor protector (HR 0.71IC95% 0.01-0.46). Mientras que los receptores estrogénicos positivos fueron un factor protector para muerte (HR 0.39 IC95%0.002-0.5). Los datos de factores de riesgo, supervivencia libre de enfermedad y global son similares a los encontrados en la literatura.
Descripción
Abstract
Breast cancer is the most frequent female cancer in the world, so it is important to identify the determinants of prognosis. The aim of the study was to determine how the stage of disease at diagnosis, the presence of hormone receptors and over-expression of HER2 affected the disease free survival and overall survival. 228 medical records of a cancer center in Bogota, Colombia from January 2005 to December 2013 were reviewed; a survival analysis with Kaplan Meier method, Log-rank test and Cox regression was performed. The median follow-up time was 49.6 months (4 years), 76.8% of patients were diagnosed in early stages (I and II) and 22.8% presents with over-expression of HER2. The disease-free survival at five years was 83.7% and overall survival was 92.5%. III grade of differentiation (HR 4.11 95% CI 1.8-9.6), over-expression of HER2 (HR 2.41 95% CI 1.1-5.6) and ≥ 4 involved nodes (HR 3.01 95% CI 1.3-7.1) were risk factors for local or systemic relapse, with positive estrogen receptors as a protective factor (HR 0.71 95% CI 0.01-0.46). Positive estrogen receptors were a protective factor for death (HR 0.39 95% from 0002 to 0.5). The data of risk factors, disease-free survival and overall survival are similar to those found in the literature.
Palabras clave
Neoplasia de mama, Análisis de supervivencia, HER2/neu, Recaída, Mortalidad
Keywords
Breast neoplasms, Survival analysis, Receptor erbB-2, Recurrence, Mortality
Temáticas
Sobrevivientes -- Cancer
Neoplasias de la mama
Centros de salud
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