Desenlaces clínicos de los pacientes con tumores de célula germinal testiculares llevados a metastasectomía pulmonar en el Instituto Nacional de Cancerología entre enero 2010 y enero 2023
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2023-12
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Resumen
Introducción: Los tumores de células germinales (TCG) testiculares son la principal causa de cáncer en hombres entre los 15 y 45 años de edad. El manejo comprende la orquiectomía radical y quimioterapia basada en platino con o sin radioterapia en caso de tumores metastásicos. Se ha reportado enfermedad residual pulmonar posterior a la quimioterapia en el 25%, la metastasectomía pulmonar es esencial en estos casos para excluir actividad residual tumoral. El objetivo de esta investigación fue determinar el pronóstico general de los pacientes con TCG llevados a metastasectomía pulmonar.
Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo de pacientes llevados a metastasectomía pulmonar en el Instituto Nacional de Cancerología (INC) entre 2010 y 2023. Se analizaron las tendencias de los factores pronósticos de estos pacientes.
Resultados: Se estudiaron 19 paciente. La supervivencia global (SG) medida a 12 meses fue del 83% y la supervivencia libre de progresión (SLP) a los 12 meses fue del 77%. Se identifico una tendencia hacia los siguientes factores pronósticos: la clasificación pronóstica del Grupo Colaborativo Internacional de Células Germinales (IGCCCG), la histología de la resección posterior a la quimioterapia y el momento de la presentación de la metástasis pulmonar.
Conclusiones: La metastasectomía pulmonar después de quimioterapia, en pacientes con TCG testicular, es un procedimiento seguro y eficaz cuyo objetivo es eliminar la enfermedad residual y mejorar la supervivencia
Descripción
Abstract
Introduction: Testicular germ cell tumors (GCTs) are the main cause of cancer in men between 15 and 45 years old. Management includes radical orchiectomy and platinum-based chemotherapy with or without radiotherapy in the case of metastatic tumors. Residual lung disease after chemotherapy has been reported in 25% of cases, and lung metastasectomy is essential in these cases to exclude residual tumor activity. The aim of this investigation was to determine the general prognosis of patients with GCTs undergoing lung metastasectomy.
Methodology: Retrospective descriptive study of patients undergoing lung metastasectomy at the Instituto Nacional de Cancerologia (INC) between 2010 and 2023. Trends in prognostic factors in these patients were analyzed.
Results: 19 patients were included. Overall survival (OS) measured at 12 months was 83% and progression-free survival (PFS) at 12 months was 77%. A trend towards the following prognostic factors was identified: the International Germ Cell Collaborative Group (IGCCCG) prognostic classification, the histology of the post-chemotherapy resection and the time of presentation of the pulmonary metastasis.
Conclusions: Pulmonary metastasectomy after chemotherapy in patients with testicular GCT is a safe and effective procedure aimed at eliminating residual disease and improving survival.
Palabras clave
Tumores de células germinales, Metastasectomía pulmonar, Factores pronosticos
Keywords
Testicular germ cell tumors, Pulmonary metastasectomy, Prognostic factors