Percepciones de pacientes con diagnóstico de trastorno mental sobre la atención de médicos residentes de psiquiatría en un hospital universitario: Estudio cualitativo narrativo para identificar necesidades formativas en educación
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Resumen
Objetivo: Explorar percepciones de pacientes con diagnóstico de trastorno mental sobre la atención de médicos residentes en psiquiatría, identificando necesidades formativas para mejorar la calidad asistencial.
Métodos: Se realizó un estudio cualitativo de diseño narrativo mediante entrevistas semiestructuradas a nueve pacientes de un hospital universitario, empleando análisis narrativo multinivel (temático, estructural, identitario y contextual).
Resultados: Los pacientes destacaron la empatía, escucha activa y comunicación efectiva como competencias clave. El análisis estructural mostró narrativas organizadas según modelo de Labov, concluyendo frecuentemente en codas pedagógicas. Emergieron roles reflexivos y pedagógicos de los pacientes. Contextualmente, se identificaron barreras institucionales significativas (rotación frecuente, burocracia administrativa) que obstaculizan la continuidad terapéutica y la humanización del cuidado.
Conclusiones: La calidad asistencial percibida depende fundamentalmente de habilidades interpersonales y condiciones estructurales favorables. Se recomienda desarrollar currículos longitudinales en habilidades emocionales y comunicativas, optimizar rotaciones, e implementar programas educativos anti-estigma y espacios reflexivos protegidos para mejorar la atención humanizada en psiquiatría.
Descripción
Abstract
Objective: To explore psychiatric patients' perceptions regarding the care provided by psychiatry residents, identifying specific educational needs to enhance care quality.
Methods: A qualitative study with narrative design using semi-structured interviews with nine patients from a university hospital was conducted, applying a multilevel narrative analysis (thematic, structural, identity, and contextual).
Results: Patients identified empathy, active listening, and effective communication as critical competencies. Structurally, narratives followed Labov’s model, frequently concluding with pedagogical codas. Patients adopted reflective and pedagogical roles. Contextually, significant institutional barriers (frequent staff rotation, administrative bureaucracy) negatively impacted therapeutic continuity and care humanization.
Conclusions: Perceived quality of care strongly depends on interpersonal skills and favourable institutional conditions. Recommendations include longitudinal curricula focusing on emotional and communicational skills, optimized rotation systems, and the implementation of anti-stigma educational programs and protected reflective spaces to enhance humanized psychiatric care.
Palabras clave
Narración, Investigación cualitativa, Competencia clínica, Servicios de salud mental, Atención al paciente