Caracterización demográfica e histopatológica de los pacientes pediátricos con trasplante renal llevados a biopsia en una institución de cuarto nivel de Bogotá Colombia
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Resumen
La mejor opción terapéutica para los pacientes con enfermedad renal crónica terminal es el trasplante, ya que mejora de manera importante la supervivencia, calidad de vida y reduce costos asociados a la atención a largo plazo. En el momento la mejor herramienta diagnostica para evaluar la evolución clínica y la supervivencia de los injertos renales en pacientes con trasplantes es la biopsia del riñón trasplantado, la cual va a guiar el tratamiento y nos dará pronóstico de la función de este.
Objetivo: Caracterizar histopatológicamente la población pediatrica con trasplante renal llevada a biopsia en la Fundación Cardio-Infantil entre el 2014 y 2024
Materiales y métodos Se realizo un estudio observacional de tipo descriptivo retrospectivo, con el fin de caracterizar socio demográficamente e histopatológicamente los niños sometidos a biopsia de riñón trasplantado. Se realizo en 53 pacientes en seguimiento entre los años 2014 y 2024 en la fundación cardio infantil. Se detalló a través de estadística descriptiva, con medidas de tendencia central y de dispersión, los resultados se mostraron en medidas de porcentaje, media y desviación estándar
Resultados Se evaluaron variables sociodemográficas de los pacientes como la edad, sexo, IMC, encontrando qué la mediana de edad al momento de la biopsia fue de 13.7 años, con una distribución por sexo ligeramente mayor para el masculino (54.7 %). Más de la mitad de la población se clasificó como eutrófica (52.8 %). En cuanto a los hallazgos histopatológicos, el rechazo confirmado en sus diferentes formas fue la categoría más prevalente y la principal indicación de laboratorio para la realización de la biopsia fue la elevación de la creatinina
Conclusión El rechazo al trasplante es una de las principales complicaciones encontradas en pacientes con trasplante renal y qué cursan con elevación de creatinina y/o uroanálisis inflamatoria, esta podría estar relacionada ha un deterioro progresivo e incluso irreversible de la función del injerto renal, por lo que este estudio aporta observaciones aportan elementos valiosos para la optimización del seguimiento
Descripción
Abstract
The best therapeutic option for patients with end-stage kidney disease is transplantation, as it significantly improves survival and quality of life and reduces costs associated with long-term care. Currently, the best diagnostic tool for evaluating the clinical course and survival of kidney grafts in transplant patients is a biopsy of the transplanted kidney, which will guide
treatment and provide a prognosis for kidney function
Objective: To histopathologically characterize the pediatric kidney transplant population biopsied at the Cardio-Infantil Foundation between 2014 and 2024.
Materials and methods: A retrospective, descriptive, observational study was conducted to characterize the sociodemographic and histopathological characteristics of children who underwent kidney transplant biopsies. The study included 53 patients followed up between 2014 and 2024 at the Cardio-Infantil Foundation. Descriptive statistics were used, with measures of central tendency and dispersion. Results were presented as percentages, means, and standard deviations.
Results: Sociodemographic variables of the patients were evaluated, such as age, sex, and BMI. The median age at the time of the biopsy was 13.7 years, with a slightly higher sex distribution for men (54.7%). More than half of the population was classified as eutrophic (52.8%). Regarding the histopathological findings, confirmed rejection in its different forms was the most prevalent category, and the main laboratory indication for performing the biopsy was elevated creatinine.
Conclusion: Transplant rejection is one of the main complications found in kidney transplant patients who present with elevated creatinine and/or inflammatory urinalysis. This could be related to a progressive and even irreversible deterioration of kidney graft function. Therefore, this study provides observations that provide valuable elements for optimizing follow-up.
Palabras clave
Enfermedad renal crónica, Trasplante renal, Biopsia renal, Disfunción del injerto renal