Condilectomía oblicua para el tratamiento de la hiperplasia condilar y las anomalías dentofaciales asociadas
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2020
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Resumen
Antecedentes: hasta la fecha, se han escrito diferentes técnicas para realizar condilectomía, con el fin de corregir el centro de crecimiento anormal que causa la hiperplasia condilar mandibular (HC). El nivel cefalo-caudal del corte ha sido la variable principal, pero no su inclinación.
Métodos: esta técnica utiliza una osteotomía oblicua para eliminar el tejido proliferativo del cóndilo, proporcionando un espacio más amplio entre la fosa glenoidea y la cabeza condilar al mismo tiempo, lo que permite el desplazamiento cefálico posterior de este último. La rotación mandibular resultante evita la cirugía ortognática correctiva cuando hay una asimetría facial leve. En el caso de que la HC haya causado una asimetría facial que necesita ser corregida por medio de cirugía ortognática, la osteotomía sagital de rama mandibular bilateral puede ser reemplazada por una sola osteotomía, contralateral a la condilectomía. La tracción elástica permitirá la estabilización oclusal inmediata durante el postoperatorio.
Resultados: Hemos utilizado esta técnica con éxito durante los últimos 5 años en el Departamento de Cirugía Oral y Maxilofacial de la Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia.
Descripción
Abstract
Background: To date, different techniques have been described to perform condylectomies, in order to correct the abnormal growth center that causes mandibular condylar hyperplasia (CH). The cephalo-caudal level of the cut has been the main variable, but not its inclination.
Methods: This technique uses an oblique osteotomy to eliminate the proliferative tissue of the condyle, providing a wider space between the glenoid fossa and the condylar head at the same time, which allows the cephalic-posterior displacement of the latter. The resulting mandibular rotation avoids the corrective orthognathic surgery (OS) when there is mild facial asymmetry. In the event that the CH has caused a facial asymmetry that needs to be corrected by OS, the traditional bilateral sagittal ramus osteotomy (SRO) can be replaced by a single one, contralateral to the condylectomy. Elastic traction will allow immediate occlusal stabilization during the postoperative period.
Results: We have been using successfully this technique during the last 5 years in the Department of Oral and Maxillofacial Surgery at the Universidad El Bosque, Bogotá Colombia.
Palabras clave
Condilectomía, Condilectomía oblicua, Cirugía ortognática
Keywords
Condylectomy, Oblique condylectomy, Orthognathic surgery
Temáticas
Cirugía ortognática
Hiperplasia
Anomalías dentarias
Hiperplasia
Anomalías dentarias