Asociación genotipo-fenotipo en pacientes con labio paladar hendido y familiares en primer grado de consanguinidad. Segunda fase

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Resumen

Introducción: Durante el desarrollo craneofacial se presentan alteraciones que afectan las estructuras faciales. Una de las anomalías craneofaciales más comunes, es el labio paladar hendido (LPH). En la actualidad, las imágenes tridimensionales (3D) generadas por medio del scan facial, son utilizadas para realizar mediciones y analizar proporciones volumétricas, que anteriormente eran estudiadas con antropometría clínica, presentando alto índice de error. El análisis estadístico de las dimensiones volumétricas se logra a través de la morfometría geométrica facial. Objetivo: identificar asociación fenotípica entre pacientes con secuela de LPH y sus parientes en primer grado de consanguinidad que asisten a la fundación FISULAB. Metodología: Estudio observacional de corte transversal. Población: pacientes con secuela de LPH completo y parientes en primer grado de consanguinidad. Muestreo probabilístico: se obtuvieron 240 pacientes a los que se les realizó scan facial. Se emplea morfometría geométrica para el análisis de asimetrías. Resultados: dentro de la muestra obtenida se realizó en total el análisis de 129 pacientes, se descartaron 15 imágenes que no presentaban buena calidad o imposibilitaba la ubicación de los puntos de referencia. La mayor variación de la muestra se encontró en el mentón y punta de la nariz. Conclusiones: en este estudio se evidenció que no es posible establecer una asociación fenotípica directa entre padres y sus hijos con secuela de LPH. No obstante, se identificó la presencia de alteraciones fenotípicas o asimetrías faciales en familiares de primer grado de consanguinidad, lo cual podría ser la forma más incipiente de presentar hendiduras en los hijos.

Descripción

Abstract

Background: During craniofacial development, alterations occur that affect facial structures. One of the most common craniofacial anomalies is cleft lip and palate (CLP). Currently, three dimensional (3D) images generated by facial scanning are used to take measurements and analyze volumetric proportions, which were previously studied using clinical anthropometry, with a high error rate. Statistical analysis of volumetric dimensions is achieved through facial geometric morphometry.Aim: Identifying phenotypic associations between patients with CLP sequelae and their first-degree consanguineous relatives attending the FISULAB foundation. Methods: Cross sectional observational study. Population: patients with complete CLP sequelae and first-degree consanguineous relatives. Probabilistic sampling: 240 patients were obtained and underwent facial scanning. Geometric morphometry was used to analyze asymmetries. Results: Within the sample obtained, a total of 129 patients were analyzed, and 15 images were discarded because they were of poor quality or made it impossible to locate the reference points. The greatest variation in the sample was found in the chin and tip of the nose. Conclusions: This study showed that it is not possible to establish a direct phenotypic association between parents and their children with CLP sequelae. However, the presence of phenotypic alterations or facial asymmetries was identified in first-degree consanguineous relatives, which could be the earliest form of clefting in their children.

Palabras clave

Labio y paladar hendido, Morfología facial, Morfometría geométrica, Evaluación cuantitativa, Análisis tridimensional, Cara, Asimetría facial

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