Comparación de la resistencia adhesiva y el tipo de falla de tres sistemas adhesivos en diferentes condiciones de dentina
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2025-01
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Resumen
La adhesión a la dentina representa un reto clínico debido por su composición heterogénea e hidrofílica y por su sensibilidad a factores como la humedad y la desmineralización. Los sistemas adhesivos, incluidos el grabado total, el autograbado y los adhesivos universales, varían en su capacidad para formar una interfaz híbrida fuerte. En la actualidad, los adhesivos universales simplifican los protocolos de adhesión, ofreciendo una aplicación rápida y menos sensible. Aunque algunos sistemas contienen componentes tóxicos como el BisGMA, las formulaciones libres de este compuesto buscan reducir la toxicidad. A pesar de que la fuerza de adhesión reportada para los adhesivos de 5ª y 8ª generación (universales) ha sido satisfactoria, no existe suficiente información en la literatura relacionada con el comportamiento in vitro de formulaciones libres de BisGMA, bajo diferentes condiciones de dentina. Objetivo: Comparar la resistencia adhesiva y el tipo de falla de un adhesivo de 5ta generación (3MTM AdperTM Single Bond 2) y dos adhesivos universales (Single Bond Universal 3MTM y 3MTM Scotchbond TM Universal Plus) en diferentes condiciones de dentina: húmeda y seca, mediante el dispositivo universal de pruebas y la estereomicroscopía. Métodos: Se distribuyeron aleatoriamente sesenta (60) incisivos bovinos en seis grupos de 10 especímenes cada uno: Dos grupos experimentales AdperTM Single Bond 2 (SBA), dos grupos experimentales Single Bond Universal (SBU) y dos grupos Scotchbond TM Universal Plus (SBP) en condiciones húmedas y secas cada uno. Se realizaron cortes longitudinales de los dientes a dos milímetros de profundidad con exposición de la dentina (sierra de baja velocidad BUEHLER® IsoMet ®). Se aplicaron adhesivos y a continuación se pegaron cilindros de resina compuesta a la dentina y se polimerizaron utilizando una unidad de polimerización LED. Posteriormente, se realizaron pruebas de resistencia adhesiva aplicando la fuerza en la interfase composite/dentina utilizando la máquina universal de ensayos Instron® (velocidad de la cruceta de 0,5 mm/min). Por último, se observaron las superficies de dentina y los cilindros de composite con un estereomicroscopio (Stemi® 2000C) para determinar el tipo de falla. El análisis estadístico se realizó mediante las pruebas de Shapiro Wilk, Kruskal Wallis y Dunn. Resultados: La mediana de resistencia adhesiva de SBP a dentina húmeda fue la más alta (13,54 MPa), seguida de SBA y SBU (10,09 MPa y 7,33 MPa respectivamente). En dentina seca, SBU fue el más alto (9,48 MPa) y SBA el más bajo (3,02 MPa). La comparación entre grupos reveló que la resistencia adhesiva era mayor en la dentina húmeda que en la seca, excepto en el caso del SBU, en el que los valores húmedos eran inferiores. El modo de fallo fue predominantemente cohesivo para ambas condiciones y adhesivos.
Descripción
Abstract
Bonding to dentin represents a clinical challenge due to its heterogeneous, hydrophilic composition and sensitivity to factors such as moisture and demineralization. Adhesive systems, including total-etch, self-etch, and universal adhesives, vary in their ability to form a strong hybrid interface. Today, universal adhesives simplify adhesive protocols, offering quick and less sensitive application. Although some systems contain toxic components such as BisGMA, formulations free of this compound seek to reduce toxicity. Despite the bond strength reported for 5th and 8th generation (universal) adhesives has been satisfactory, there is not enough information in the literature related with the in vitro behavior of BisGMA-free formulations, under different dentin conditions. Objective: To compare the shear bond strength and failure mode of a 5th generation adhesive (3MTM AdperTM Single Bond 2) and two universal adhesives (3MTM Single Bond Universal and 3MTM Scotchbond TM Universal Plus) in different dentin conditions (moist and dry), using the universal testing machine and stereomicroscopy. Methods: Sixty (60) bovine incisors were randomly distributed into six groups of 10 specimens each: Two AdperTM Single Bond 2 (SBA), two Single Bond Universal (SBU) experimental groups and two Scotchbond TM Universal Plus (SBP) in moist and dry conditions each. Longitudinal cuts of the teeth were made at two millimeters depth with dentin exposure (BUEHLER® IsoMet ® Low Speed Saw). Adhesives were applied and then cylinders of composite resin material were bonded to dentin and polymerized using a LED polymerization unit. Subsequently, shear bond strength tests were performed applying the force at the composite/dentin interface using the universal testing machine Instron® (crosshead speed of 0.5 mm/min). Finally, dentin surfaces and composite cylinders were observed using a stereomicroscope (Stemi® 2000C) in order to determine failure mode. Statistical analysis was performed using Shapiro Wilk, Kruskal Wallis, and Dunn test. Results: SBP shear bond strength median to moist dentin was the highest (13,54 MPa), followed by SBA and SBU (10,09 MPa and 7,33 MPa respectively). At dry dentin, SBU was the highest (9,48 MPa) and SBA the lowest (3,02MPa). Within groups comparison reported that shear bond strength was higher for moist dentin in comparison with dry dentin, except for SBU, in where moist values were lower. Failure mode was predominantly cohesive for both conditions and adhesives
Palabras clave
Resistencia adhesiva, Adhesivo universal, Tipo de falla, Dentina húmeda, Dentina seca
Keywords
Bond strength, Universal adhesive, Failure mode, Moist dentin, Dry dentin