Fortalecimiento diagnóstico integral del sueño mediante el análisis de herramientas odontológicas en la Universidad El Bosque
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Resumen
Los trastornos del sueño, se han convertido en una crisis silenciosa, cuya prevalencia va en aumento. Uno de los trastornos con mayor prevalencia es la Apnea Obstructiva del sueño, la cual genera consecuencias sistémicas con importantes implicaciones en la salud del paciente. Aunque la odontología dispone de elementos clínicos para reconocer signos asociados como alteraciones craneofaciales, medidas cefalométricas y evaluación extra e intra oral de los tejidos del sistema estomatognático, que se abordan en la formación de pregrado, estos aspectos no se integran dentro del proceso diagnóstico con un enfoque específico para trastornos del sueño. En la Facultad de Odontología, de la Universidad El Bosque, se identificó la necesidad de articular la historia clínica odontológica y los contenidos de la asignatura de Semiología con herramientas de valoración del sueño para fortalecer la detección temprana desde la práctica universitaria. El propósito de este estudio fue explorar qué instrumentos institucionales existentes permiten identificar riesgo de trastornos del sueño en adultos, con el fin de fundamentar su integración en el abordaje diagnóstico. Los resultados muestran que la historia clínica institucional recoge información amplia sobre antecedentes, revisión por sistemas y examen estomatognático. Sin embargo, la valoración del sueño es mínima y reducida a hábitos generales, sin incluir ítems dirigidos a ronquido, pausas respiratorias, somnolencia ni el uso de instrumentos validados como STOP-BANG, Epworth o Pittsburgh, que exploran hábitos, somnolencia diurna y riesgo para Apnea Obstructiva del Sueño. Si bien los exámenes extraorales e intraorales aportan datos anatómicos útiles para inferir riesgo estructural, estos no están articulados a un protocolo de evaluación del sueño. Sin embargo, al contar con insumos clínicos potencialmente relevantes, el enfoque actual no permite identificar de manera estructurada el riesgo de trastornos del sueño, específicamente AOS. Es necesario fortalecer el diagnóstico temprano desde la odontología universitaria, favoreciendo la remisión oportuna y el abordaje transdisciplinario.
Descripción
Abstract
Sleep disorders have become a silent crisis, with increasing prevalence. Obstructive sleep apnea (OSA) is one of the most prevalent disorders, which has systemic consequences and significant implications for patient health. Although dentistry has clinical tools to recognize associated signs such as craniofacial alterations, cephalometric measurements, and extra- and intraoral evaluation of the stomatognathic system tissues addressed in undergraduate education but not integrated into the diagnostic process with a specific focus on sleep disorders. The Dental school at Universidad El Bosque identified the need to articulate the dental medical records and the contents of the Semiology course with sleep assessment tools to strengthen early detection in university practice. The aim of this study was to explore the institutional instruments that allow to identify the risk of sleep disorders in adults, to justify their integration into the diagnostic approach. The results show that institutional dental medical records collect extensive information on patient background and stomatognathic examination. However, sleep assessment is poor and reduced to general habits, excluding items related to snoring, breathing pauses, sleepiness, or the use of validated instruments such as STOP-BANG, Epworth, or Pittsburgh that explore habits, daytime sleepiness, and risk for OSA. Although extraoral and intraoral evaluation provide useful anatomical information to assess structural risk, they are not linked to a sleep assessment protocol and the current approach does not allow to identify the risk of sleep disorders, specifically OSA. Consequently, it is necessary to strengthen early diagnosis in dentistry education, promoting timely patient referral and a transdisciplinary approach.
Palabras clave
Apnea obstructiva del sueño, Historia clínica, Semiología, Sistema estomatognático
