Caracterización clínica, patológica y supervivencia global de neoplasias neuroendocrinas gastroenteropancreáticas de un centro de referencia, Bogotá-Colombia (2008-2020)
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Resumen
Introducción: Las neoplasias neuroendocrinas (NEN) son tumores raros y heterogéneos originados en el sistema neuroendocrino difuso, con comportamiento biológico y clínico variable. Representan el 0,5% de todas neoplasias recién diagnosticadas. Los tumores neuroendocrinos gastroenteropancreáticos (GEP-NEN) representan una proporción significativa de los NEN. Nuestro objetivo es establecer los factores clínicos y patológicos asociados a supervivencia de los pacientes con diagnóstico de GEP-NEN.
Métodos: Observacional analítico tipo cohorte retrospectivo. Se incluyeron pacientes atendidos entre el 1 de enero de 20 y el 1 de enero de 2020 en el Instituto Nacional de Cancerología en Bogotá, Colombia.
Resultados: Un total de 204 pacientes fueron incluidos. La mediana de edad fue de 55 años (rango: 46-64) y el 61,3% de los pacientes eran mujeres. La mayoría de los pacientes (95,6%) tenían tumores neuroendocrinos (TNE) gastroenteropancreáticos y el 55,9% tenía enfermedad en estadio IV. Además, el 30,9% tenía un tumor funcional. La mediana de seguimiento fue de 8,7 años (rango: 5,5 a 11,6 años). Aún no se ha alcanzado la mediana de supervivencia general. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa en la supervivencia según la puntuación de Krenning (p = 0,023), el compromiso metastásico (p < 0,0001), el grado del tumor (p = 00093) y entre los pacientes sometidos a cirugía y los que no (p<0,0001).
Conclusiones: En esta cohorte, los resultados de supervivencia fueron mayores que los informados anteriormente en México. Este estudio proporciona información valiosa sobre las GEP-NEN en un entorno de un país de ingresos medianos.
Descripción
Abstract
Background
Neuroendocrine neoplasms (NEN) are rare and heterogeneous tumors originating in the diffuse neuroendocrine system, with variable biological and clinical behavior, representing about 0.5% of all newly diagnosed neoplasms globally. Gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors (GEP-NEN) account for a significant proportion of NENs. This study aimed to establish the clinical and pathological factors associated with survival in patients diagnosed with GEP-NEN.
Methods:
This was an observational, retrospective cohort study. Patients diagnosed and treated between January 1, 2020, and January 1, 2021, at the National Cancer Institute in Bogotá, Colombia, were included.
Results:
A total of 204 patients were included. The median age was 55 years (range: 46-64), and 61.3% of patients were women. Most patients (95.6%) had GEP-NEN, and 55.9% had stage IV disease. Additionally, 30.9% had a functional tumor. The median follow-up was 8.7 years (range: 5.5–11.6 years). The median overall survival has not yet been reached. A statistically significant difference in survival was found by Krenning score (p=0.023), metastatic involvement (p<0.0001), tumor grade (p=0.00093) and between patients who underwent surgery at the primary site and those who did not (p<0.0001).
Conclusions:
In this cohort, survival outcomes were higher than those previously reported in Mexico. This study provides valuable information about GEP-NEN in a middle-income country setting.
Palabras clave
Supervivencia, Neoplasias neuroendocrinas, Epidemiología Clínica