Revisión narrativa sobre la relación entre activos comunitarios en salud y Atención Primaria en Salud en el contexto latinoamericano
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Resumen
Contexto: La integración del enfoque de activos comunitarios en la Atención Primaria en Salud (APS) se ha posicionado como una estrategia relevante para promover equidad, participación social y sostenibilidad; no obstante, en América Latina la evidencia disponible continúa siendo limitada y dispersa.
Objetivo: Analizar la relación entre los activos comunitarios en salud y la Atención Primaria en Salud en América Latina, identificando los mecanismos de articulación, beneficios, barreras y oportunidades descritos en la literatura científica disponible.
Métodos: Se realizó una revisión narrativa de dieciséis estudios (2020–2025), complementada con búsqueda por bola de nieve para incluir ocho investigaciones adicionales. Los hallazgos se organizaron en seis categorías: marco conceptual, metodologías de identificación, efectos salutogénicos, participación social, evaluación económica y síntesis integradora.
Resultados: La literatura muestra una transición hacia modelos de APS centrados en capacidades locales y participación comunitaria. Los activos se asocian con mejoras en bienestar emocional, cohesión social y resiliencia. Metodologías como el mapeo participativo, la cartografía y la prescripción sociales facilitan la articulación entre instituciones y comunidades. Persisten barreras como fragmentación conceptual, limitada formación del talento humano, débil articulación intersectorial y predominio del modelo biomédico.
Conclusiones: El enfoque de activos comunitarios posee alto potencial para fortalecer la APS y avanzar hacia sistemas de salud más equitativos y participativos. Su consolidación requiere marcos conceptuales comunes, investigación aplicada, sistemas de información territoriales y articulación intersectorial.
Implicaciones en salud pública: Integrar activos comunitarios en la APS puede transformar las prácticas de salud pública al promover corresponsabilidad, participación vinculante y territorialización del bienestar, fortaleciendo resiliencia y equidad en la región.
Descripción
Abstract
Background: Integrating the community assets approach into Primary Health Care (PHC) has emerged as a relevant strategy for promoting equity, social participation, and sustainability; however, in Latin America, the available evidence remains limited and scattered.
Objective: To analyze the relationship between community assets in health and Primary Health Care in Latin America, identifying the mechanisms of articulation, benefits, barriers, and opportunities described in the available scientific literature.
Methods: A narrative review of sixteen studies (2020–2025) was conducted, supplemented by snowball sampling to include eight additional studies. The findings were organized into six categories: conceptual framework, identification methodologies, salutogenic effects, social participation, economic evaluation, and integrative synthesis.
Results: The literature shows a transition toward PHC models focused on local capacities and community participation. Community assets are associated with improvements in emotional well-being, social cohesion, and resilience. Methodologies such as participatory mapping, cartography, and social prescribing facilitate collaboration between institutions and communities. Barriers persist, including conceptual fragmentation, limited human resource development, weak intersectoral coordination, and the predominance of the biomedical model.
Conclusions: The community assets approach has high potential to strengthen primary health care (PHC) and advance toward more equitable and participatory health systems. Its consolidation requires common conceptual frameworks, applied research, territorial information systems, and intersectoral coordination.
Public health implications: Integrating community assets into PHC can transform public health practices by promoting co-responsibility, meaningful participation, and the territorialization of well-being, strengthening resilience and equity in the region.
Palabras clave
Activos comunitarios en salud, Atención Primaria en Salud, Salud comunitaria, Participación comunitaria, América Latina, Empoderamiento comunitario, Recursos locales para la Salud