Papel de las metaloproteasas en la progresion de caries. Revisión de la literatura

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Resumen

Antecedentes: Las metaloproteasas de matriz (MMPs) son un grupo de enzimas proteolíticas dependientes de zinc, que en normalidad tienen la función de remodelar los componentes de la matriz de los tejidos, como el colágeno, y en situaciones de enfermedad debilitan la estructura dentinaria y favorecen la progresión de la caries. Su actividad catalítica es controlada por Inhibidores tisulares de metaloproteasas (TIMPs). Las MMPs se activan a pH bajo, cuando han quedado expuestas secundariamente por la pérdida mineral (proceso de caries) y una vez activas, es difícil detener su actividad destructiva, lo que impide la reparación de la dentina y acelera su degradación. Objetivo: Identificar el papel de las metaloproteasas de matriz de dentina en la progresión de caries mediante una revisión de literatura. Materiales y Métodos: Se realizó una revisión amplia de la literatura en inglés y español, de artículos sobre estudios experimentales, observacionales y descriptivos publicados entre 2000 y 2024, en la en las bases de datos Pubmed, Embase, Scopus, EBSCO, Web of Science. La búsqueda se realizó con el algoritmo de búsqueda: ((Metalloproteinase OR melloproteases) AND "dental caries" AND progression AND (dentin OR "carious dentin")). Resultados: Se incluyeron 8 artículos de 666 encontrados. Las metaloproteasas fueron detectadas significativamente en estadios severos de caries, evidenciando que las MMPs degradan activamente el colágeno estructurado en dentina afectada. Conclusiones: Las metaloproteinasas de matriz (MMPs) desempeñan un papel clave en la progresión de las caries dentinales, ya que su abundancia es significativamente mayor en la dentina afectada por caries en comparación con la dentina sana. Además, la reducción del colágeno estructurado en la dentina cariada sugiere su implicación directa en la degradación de la matriz colágena ocasionada por las metaloproteasas. Esto refuerza la idea de que las MMPs son actores críticos en los procesos patológicos que facilitan el avance de las caries dentales.

Descripción

Abstract

Background: Matrix metalloproteinases (MMPs) are a group of zinc-dependent proteolytic enzymes that, under normal conditions, function to remodel the components of tissue matrix, such as collagen. However, under pathological conditions, they weaken the dentinal structure and promote the progression of dental caries. Their catalytic activity is controlled by tissue inhibitors of metalloproteinases. MMPs are activated at low pH, after being exposed due to mineral loss (caries process), and once active, it is difficult to stop their destructive activity, which prevents dentin repair and accelerates its degradation. Objective: To identify the role of dentin matrix metalloproteinases in caries progression through a literature review. Materials and Methods: A comprehensive literature review was conducted in English and Spanish, including experimental, observational, and descriptive studies published between 2000 and 2024. The databases used were PubMed, Embase, Scopus, EBSCO, and Web of Science. The search was performed using the following algorithm: ((Metalloproteinase OR melloproteases) AND “dental caries” AND progression AND (dentin OR “carious dentin”)). Results: Of the 666 articles identified, 8 articles were included in the review. Metalloproteinases were significantly detected in advanced stages of caries, showing that MMPs actively degrade structured collagen in affected dentin. Conclusions: Matrix metalloproteinases (MMPs) play a key role in the progression of dentinal caries, as their abundance is significantly higher in caries-affected dentin compared to healthy dentin. Moreover, the reduction of structured collagen in carious dentin suggests a direct involvement of MMPs in collagen matrix degradation. This supports the idea that MMPs are critical agents in the pathological processes that facilitate the progression of dental caries.

Palabras clave

Metaloproteasa, Caries dental, Dentina, Progresion

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