Estrategia para la priorización de acciones de cumplimiento con fines de habilitación en una IPS de primer nivel de atención
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Resumen
En Colombia el Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Salud (SOGCS) está integrado por cuatro componentes: el SUH (Sistema Único de Habilitación), el Programa de Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad (PAMEC), el Sistema Único de acreditación (SUA) y el Sistema de Información para la Calidad en Salud (SIC). En el año 2019 se emite la Resolución 3100 para la definición de los procedimientos y condiciones de inscripción y de habilitación de los servicios de salud y el mecanismo de verificación de las condiciones de habilitación a través del proceso de autoevaluación. Pese a los avances que han presentado las instituciones para el cumplimiento del SUH y el proceso de autoevaluación, aún se evidencian brechas en la implementación de herramientas de gestión y priorización del riesgo. Por lo tanto, conocer las dificultades de las acciones de cumplimiento de los estándares de habilitación, permitirá trazar estrategias para la prevención de incidentes, promoción de la cultura de seguridad y garantizar el cumplimiento normativo. En este contexto, surge el interés de diseñar una estrategia para la priorización de acciones de cumplimiento con fines de habilitación en el servicio de consulta externa de una IPS de primer nivel de atención, mediante la identificación de las debilidades o barreras que limitan la implementación de la Resolución 3100 de 2019, a partir de la armonización de la matriz de autoevaluación y la metodología AMFE, con el propósito de fortalecer los planes de mejoramiento, la optimización y la seguridad en la atención del paciente. Para alcanzar este objetivo se realizó un estudio descriptivo, que permitió conocer la percepción de los integrantes del comité de mejoramiento continuo de la institución, sobre las estrategias anteriormente realizadas, así como diseñar y aplicar una herramienta de autoevaluación de la Resolución 3100 armonizada con AMFE y conocer la percepción de la herramienta posterior a su aplicación. Los resultados obtenidos llevaron a identificar las fortalezas y oportunidades de mejora del proceso de habilitación de la institución, para así proponer la estrategia enfocada en las fallas y la priorización de acciones de cumplimiento, la inducción y capacitación del personal y socialización de la metodología AMFE. Finalmente, se diseñó la herramienta para la implementación, seguimiento y control de la estrategia de priorización de acciones de cumplimiento de habilitación, a partir del ciclo de gestión de la calidad PHVA, incluidos indicadores de seguimiento y evaluación.
Descripción
Abstract
In Colombia, the Compulsory Health Quality Assurance System (SOGCS) is composed of four components: the SUH (Unified Enabling System), the Audit Program for Quality Improvement (PAMEC), the Unified Accreditation System (SUA) and the Health Quality Information System (SIC). In 2019, Resolution 3100 was issued to define the procedures and conditions for registration and authorization of health services and the mechanism for verifying the conditions of eligibility through the self-assessment process. Despite the progress that the institutions have presented for compliance with the SUH and the self-assessment process, there are still gaps in the implementation of risk management and prioritization tools. Therefore, knowing the difficulties of the actions of improvement of the standards of habilitation will allow to draw strategies for the prevention of incidents, promotion of the culture of safety and to guarantee the normative compliance. In this context, the interest arises to design a strategy for the prioritization of compliance actions for enabling purposes in the external consultation service of a first level of care IPS, by identifying the weaknesses or barriers that limit the implementation of Resolution 3100 of 2019, starting with the harmonization of the self-assessment matrix and the AMFE methodology, with the purpose of strengthening improvement plans and optimization and safety in patient care. To achieve this objective, a descriptive study was conducted, which revealed the perception of the members of the committee for the continuous improvement of the institution of the strategies previously carried out, design and apply a self-assessment tool of Resolution 3100 harmonized with AMFE and know the perception of the tool after its application. The results obtained allowed us to identify the strengths and opportunities for improving the institution’s empowerment process, to propose a strategy focused on failures and the prioritization of improvement actions, induction and training of staff, indicators, and socialization of the AMFE methodology. Finally, the tool for the implementation, monitoring and control of the prioritization strategy for enabling compliance actions was designed, based on the PHVA quality management cycle, including monitoring and evaluation indicators.
Palabras clave
Sistema obligatorio de garantía de la calidad (SOGCS), Autoevaluación, Habilitación en Salud, Resolución 3100 de 2019, Priorización, AMFE