Caracterización del microbioma oral en pacientes con cáncer de pulmón de célula no pequeña en saliva y placa subgingival
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2025-02
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Resumen
Antecedentes: El cáncer de pulmón (CP) es un tumor maligno que se origina a partir de un crecimiento y proliferación anómala de las células pulmonares, siendo el más común en términos de incidencia y mortalidad. Recientes estudios han observado una asociación de microorganismos comensales del microbioma oral como un posible factor de riesgo, sin embargo, el impacto del microbioma asociado a la periodontitis es controversial. Objetivo: este estudio se centra en caracterizar el comportamiento del microbioma periodontal en saliva y placa subgingival de pacientes con cáncer de pulmón de célula no pequeña (CPCNP) y pacientes sin cáncer. Metodología: se evaluaron 24 individuos, 12 tenían diagnóstico de CPCNP y 12 eran pacientes sanos emparejados por edad, género y estadio de la periodontitis, a los cuales se les realizó examen clínico periodontal, toma de muestra de saliva y de placa subgingival, para establecer los índices clínicos periodontales y los microorganismos cultivables y no cultivables en cada grupo mediante técnica de qPCR. Resultados: Los pacientes con cáncer presentaron una mayor profundidad de bolsa (p=0.008) y un nivel de pérdida de inserción clínica (NIC) más severo (p=0.015). Los resultados microbiológicos mostraron un comportamiento diferente entre las muestras de placa y de saliva con menores frecuencias de microorganismos periodontopáticos en muestras de saliva. Un aumento significativo de Desulfobulbus oralis fue observado en muestras de placa en los pacientes con CP con un 91% vs 58% para pacientes sanos (p=0.05). Sin embargo, se observó una disminución significativa de Treponema denticola y Eubacterium brachy (p=0.019, p=0.045 respectivamente) en saliva. Las concentraciones de bacterias fueron similares entre casos y controles, sin embargo, diferencias estadísticas fueron observadas para E. brachy en placa p=0.027 y en saliva p=0.0076. Hubo una tendencia en la reducción de P. gingivalis y T. denticola en pacientes con cáncer en las muestras de saliva y para D. oralis en ambos tipos de muestras (p=0.10). Conclusiones: D. oralis es la bacteria predominante en las muestras de placa subgingival en pacientes con cáncer. Las bacterias periodontopáticas se ven disminuidas en la saliva de los pacientes con CP, posiblemente desplazadas por bacterias comensales, lo que no ocurre en la placa subgingival.
Descripción
Abstract
Background: Lung cancer (LC) is a malignant tumor originating from abnormal growth and proliferation of lung cells, being the most common in terms of incidence and mortality. Recent studies have observed an association between commensal microorganisms from the oral microbiome as a potential risk factor; however, the impact of the microbiome associated with periodontitis remains controversial. Objective: This study aims to characterize the behavior of the periodontal microbiome in saliva and subgingival plaque of patients with non-small cell lung cancer (NSCLC) and cancer-free patients. Methodology: A total of 24 individuals were evaluated, including 12 diagnosed with NSCLC and 12 healthy patients matched by age, gender, and stage of periodontitis. Periodontal clinical examinations were performed, along with saliva and subgingival plaque sampling, to determine clinical periodontal indices and both culturable and non-culturable microorganisms in each group using qPCR techniques. Results: Cancer patients showed greater pocket depth (p=0.008) and more severe clinical attachment loss (CAL) (p=0.015). Microbiological results revealed differences between plaque and saliva samples, with lower frequencies of periodontopathic microorganisms in saliva samples. A significant increase in Desulfobulbus oralis was observed in plaque samples from lung cancer patients, with 91% versus 58% for healthy patients (p=0.05). However, a significant decrease in Treponema denticola and Eubacterium brachy was observed in saliva (p=0.019 and p=0.045, respectively). Bacterial concentrations were similar between cases and controls; however, statistical differences were found for E. brachy in plaque (p=0.027) and saliva (p=0.0076). A trend toward reduced P. gingivalis and T. denticola was noted in the saliva of cancer patients and for D. oralis in both sample types (p=0.10). Conclusions: D. oralis is the predominant bacterium in subgingival plaque samples of cancer patients. Periodontopathic bacteria are reduced in the saliva of lung cancer patients, possibly displaced by commensal bacteria, a pattern not observed in subgingival plaque.
Palabras clave
Neoplasias pulmonares, Microbiota, Bacteria, Saliva, PCR cuantitativa
Keywords
Lung neoplasms, Microbiota, Bacteria, Saliva, Quantitative PCR