Biotecnológicos: tensiones bioéticas entre estado e industria farmacéutica, a propósito de la equidad y la eficiencia
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2018
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Resumen
En la última década, los medicamentos biotecnológicos (BT) revolucionaron los desarrollos farmacológicos por su novedoso mecanismo de acción y su favorable eficacia y seguridad, pero sus altos costos crean una enorme barrera para los pacientes más vulnerables, cuya condición económica es precaria o nula y quienes, para adquirirlos, requerirán en justicia social subsidios del estado. La asignación presupuestal del PIB al sector salud es escasa y por ello el estado
limita el ingreso, prescripción y uso de BT en los planes de medicamentos subsidiados haciendo inequitativo el acceso. Por otro lado, la industria farmacéutica (IF) promueve la prescripción de los BT, y, como es difícil que los pacientes los compren directamente, descarga la responsabilidad en el estado. Se generan así tensiones entre estado e industria y el enfermo pierde su carácter humano: pasa a ser visto como una carga económica para el estado o como una oportunidad de valor comercial para la IF. En justicia, éstos medicamentos deben dispensarse a la población que realmente los requiera, pero debemos preguntarnos si es equitativo que el precario presupuesto que garantiza la viabilidad de todo el sector salud se comprometa al usar irracionalmente los costosos BT. En un entorno bioético analizaremos si con eficiencia es posible mejorar la equidad en el acceso a los BT, fomentar la justicia en salud y mantener una relación adecuada entre estado-industria que facilite y agilice los tratamientos para beneficio del paciente.
Descripción
Abstract
In the last decade, biotechnology (BT) drugs have revolutionized pharmacological developments due to their novel mechanism of action and their favorable efficacy and efficacy. pharmacological developments due to their novel mechanism of action and their favorable efficacy and safety, but their high costs create a huge barrier for the most their favorable efficacy and safety, but their high costs create an enormous barrier for the most vulnerable patients, whose economic condition is precarious or nonexistent, whose economic condition is precarious or non-existent and who, in order to acquire them, will require, in social justice, subsidies from the state. subsidies from the state. The GDP budget allocation to the health sector is scarce and, as a result, the state limits the entry, prescription and use of medicines. state limits the entry, prescription and use of BT in subsidized drug plans, making access inequitable. inequitable access. On the other hand, the pharmaceutical industry (FI) promotes the prescribing of and, since it is difficult for patients to buy them directly, the responsibility is placed on the state. responsibility on the state. This generates tensions between the state and the industry and the patient loses its human character: it comes to be seen as an economic burden for the state or as an opportunity of commercial value for the FI. an opportunity of commercial value for the FI. In fairness, these drugs should be dispensed to the population that really needs them. but we must ask ourselves if it is equitable that the precarious budget that guarantees the viability of the entire the viability of the entire health sector is compromised by the irrational use of expensive BT. to promote health justice and maintain an appropriate state-industry relationship that facilitates and expedites treatments for the benefit of the patient.
Palabras clave
Estado, Ministerio de salud, Industria farmacéutica, Biotecnológicos, Justicia en salud, Equidad, Eficiencia
Keywords
State, Ministry of Health, Pharmaceutical industry, Biotechnological, Justice in health, Equity, Efficiency