Caracterización de los logros y desafíos de los servicios de consultoría bioética clínica en hospitales de III y IV nivel de atención en Bogotá
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Resumen
Posterior a los avances tecnológicos en medicina, en los años sesenta se crean los servicios de consultoría bioética clínica (SCBC), para así atender los casos de la práctica clínica según la demanda de los profesionales de salud, que requerían una resolución inmediata. Por medio de un estudio cualitativo hermenéutico basado en la teoría fundamentada, se realizaron entrevistas semiestructuradas a cuatro integrantes de cuatro SCBC en hospitales de III y IV nivel de atención en Bogotá, donde se describieron los logros y desafíos a los que se han visto comprometidos durante su implementación y mantenimiento. En estas instituciones se encontró que estos servicios funcionan por medio de métodos de deliberación con diferentes enfoques bioéticos, además de contar con procesos formativos, y de humanización que han ayudado a aclarar el conocimiento sobre la bioética, los logros encontrados fueron: una mejor comunicación para la toma de decisiones difíciles, y por consiguiente adecuación de los techos terapéuticos, con una buena percepción por parte de los profesionales y la institución. Por otro lado, los desafíos observados son: poca educación en las instituciones universitarias, renuencia por parte del personal, y una rotación continua de los profesionales de salud. Los SCBC se han podido implementar de una manera adecuada a las instituciones de salud, en donde se ha visto una buena percepción de los profesionales, los pacientes y familias para una resolución eficaz de los conflictos bioéticos en la práctica clínica diaria. Por último, se desarrollaron unas recomendaciones para la creación e implementación de los SCBC.
Descripción
Abstract
After technological advances in medicine, clinical bioethics consulting services (SCBC) were created in the sixties to address clinical practice cases according to the demand of health professionals, which required immediate resolution. Through a hermeneutic qualitative study based on grounded theory, semi-structured interviews were conducted with four members of four SCBC in hospitals of III and IV level of care in Bogotá, where the achievements and challenges to which they have been committed during its implementation and maintenance. In these institutions it was found that these services work through deliberation methods with different bioethical approaches, in addition to having training and humanization processes that have helped clarify knowledge about bioethics, the achievements found were: better communication for making difficult decisions, and consequently adequacy of therapeutic ceilings, with a good perception by professionals and the institution. On the other hand, the challenges observed are: little education in university institutions, reluctance on the part of staff, and a continuous rotation of health professionals. The SCBC have been able to be implemented in an appropriate way in health institutions, where there has been a good perception of professionals, patients and families for an effective resolution of bioethical conflicts in daily clinical practice. Finally, some recommendations were developed for the creation and implementation of SCBCs.
Palabras clave
Bioética, Ética clínica, Asistencia sanitaria, Consultoría ética, Comités de ética
