Estudio del impacto de la exposición prolongada a antihistamínicos en niños menores de 10 años, a través de su correlación con trastornos psiquiátricos y su repercusión en la calidad de vida infantil

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dc.contributor.advisorGonzález Chacon, Fernando Alexis
dc.contributor.authorPedroza Rodríguez, Karen Daniela
dc.contributor.authorCarrón García, Daniela
dc.date.accessioned2025-05-20T22:12:45Z
dc.date.available2025-05-20T22:12:45Z
dc.date.issued2025-05
dc.description.abstractIntroducción: Los cambios fisiológicos en la infancia afectan la respuesta a los medicamentos, incluyendo los antihistamínicos, ampliamente usados para tratar alergias. Mientras que los de primera generación pueden causar sedación y alteraciones cognitivas, los de segunda, aunque más seguros, podrían generar efectos adversos en tratamientos prolongados. Dado su uso frecuente, es importante evaluar su posible relación con trastornos psiquiátricos en niños. Este estudio analiza dicha correlación y su impacto en la calidad de vida infantil. Metodología: Este trabajo se basó en un estudio observacional analítico, siguiendo la metodología PRISMA para revisiones sistemáticas. Se realizaron búsquedas en bases de datos como PubMed, Science Direct, Scopus y Google Académico, utilizando términos combinados con operadores booleanos y ecuaciones específicas. Se incluyeron artículos, revisiones y ensayos clínicos publicados principalmente entre 2000 y 2024, en español e inglés, centrados en niños y antihistamínicos. La selección y cribado de estudios se gestionaron con la herramienta Rayyan, resultando en la inclusión de 43 artículos relevantes. Resultados: Se estudió la conformación y fisiología de la barrera hematoencefálica demostrando que la hipótesis de que es inmadura en niños o edades tempranas, es errónea. Adicionalmente, se estableció la relación entre proteínas transportadoras de eflujo como la glicoproteína P y los antihistamínicos de segunda generación. Se recopilaron 12 estudios y un caso clínico entre antihistamínicos de ambas generaciones, seleccionando los efectos adversos relacionados con el objeto de estudio. Estos se analizaron mediante el cuestionario PedsQL en cuatro dimensiones que influyen directamente en la calidad de vida infantil. Conclusiones: Aunque algunos estudios sugieren posibles efectos neuropsiquiátricos en niños tras exposiciones prolongadas, no se establece una relación causal definitiva; pues factores como la duración del tratamiento y la susceptibilidad individual pueden influir en la respuesta. Los eventos adversos reportados, evaluados mediante el PedsQL, indican un impacto negativo en la calidad de vida infantil. En conclusión, los antihistamínicos de segunda generación son preferibles, pero su uso prolongado en niños debe ser evaluado con precaución. Se requieren más estudios a largo plazo para comprender su impacto en el desarrollo neuropsiquiátrico infantil.
dc.description.abstractenglishIntroduction: Physiological changes during childhood can significantly affect drug response, including the safety and efficacy of antihistamines, which are widely used to manage allergic conditions. First-generation antihistamines are associated with sedation and cognitive impairment, while second-generation agents, although considered safer, may still pose neuropsychiatric risks with long-term use. This study aimed to explore the potential association between antihistamines and psychiatric disorders in children, as well as their impact on pediatric quality of life. Methodology: A systematic review was conducted following PRISMA guidelines, using databases such as PubMed, Science Direct, Scopus, and Google Scholar. Boolean operators and specific search strategies were employed to identify relevant studies published between 2000 and 2024, focusing on pediatric populations and antihistamine use. Forty-three articles, including clinical trials and reviews, were selected using Rayyan software. Results: The analysis refuted the hypothesis of an immature blood-brain barrier in early childhood and examined the role of efflux transporters such as P-glycoprotein in the central effects of second-generation antihistamines. Twelve studies and one clinical case were analyzed for adverse psychiatric effects, assessed using the PedsQL questionnaire across four domains of pediatric quality of life. Conclusions: While prolonged exposure to antihistamines may be linked to neuropsychiatric symptoms in some cases, no definitive causal relationship was established. Reported adverse events suggest a potential negative impact on quality of life, warranting cautious long-term use in children. Further longitudinal studies are needed to fully understand their neurodevelopmental consequences.
dc.description.degreelevelPregradospa
dc.description.degreelevelQuímico Farmacéuticospa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad El Bosquespa
dc.identifier.reponamereponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosquespa
dc.identifier.repourlrepourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12495/14415
dc.language.isoes
dc.publisher.facultyFacultad de Cienciasspa
dc.publisher.grantorUniversidad El Bosquespa
dc.publisher.programQuímica Farmacéuticaspa
dc.relation.references[1] L. M. Pineda Sierra, "Diferencias y peculiaridades de la farmacocinética infantil y sus repercusiones en la administración de algunos fármacos," Trabajo fin de grado, Dept. Farmacia y Tecnología Farmacéutica, Univ. de Sevilla, Sevilla, España, 2019.
dc.relation.references[2] C. García-Gea. “Evaluación de la seguridad conductual de un nuevo antihistamínico: relación dosis-respuesta e interacción con compuestos depresores (alcohol y benzodiacepinas)”. Universitat Autònoma de Barcelona,. (2016).
dc.relation.references[3] Livshits, Z., Olson K.R., & Smollin C.G., & Anderson I.B., & Benowitz N.L., & Blanc P.D., & Kim-Katz S.Y., & Lewis J.C., & Wu A.B. Antihistamínicos. (Eds.), “Envenenamientos e intoxicaciones”, 8e. McGraw Hill, (2022).
dc.relation.references[4] R. M. Angulo-Preciado, M. I. Orozco-Auz, J. N. Verdecia-Casanova, y S. M. Solís-Zambrano, "Descripción y análisis de los trastornos psiquiátricos infantiles de causa neurobiológica," Dominio de las Ciencias, vol. 7, no. 6, pp. 1295–1318, 2021.
dc.relation.references[5] L. L. Brunton, B. C. Knollmann, y R. Hilal-Dandan, Goodman & Gilman’s: “The Pharmacological Basis of Therapeutics”, 13th ed. New York, NY, USA: McGraw-Hill, 2021.
dc.relation.references[6] P. Panula, P. L. Chazot, M. Cowart, y R. Gutzmer, “Histamine receptors—From structure to function,” Physiological Reviews, vol. 95, no. 2, pp. 658–788, 2015.
dc.relation.references[7] H. P. Rang, J. M. Ritter, R. J. Flower, y G. Henderson, Rang & Dale's Pharmacology, 9th ed. London, UK: Elsevier, 2019.
dc.relation.references[8] B. G. Katzung, “Basic & Clinical Pharmacology”, 15th ed. New York, NY, USA: McGraw-Hill, 2021.
dc.relation.references[9] M. Pires, L. Santana, y E. Uriarte, “Antihistamines: Their pharmacological properties and therapeutic use in allergies,” Pharmaceutical Research, vol. 39, no. 2, pp. 233–251, 2022.
dc.relation.references[10] F. E. R. Simons y K. J. Simons, “Histamine and H1-antihistamines: Celebrating a century of progress,” Journal of Allergy and Clinical Immunology, vol. 128, no. 6, pp. 1139–1150, 2011.
dc.relation.references[11] S. J. Hill, A. Ganesan, y T. W. Lovenberg, “Molecular mechanisms and therapeutic implications of histamine receptor signaling,” Trends in Pharmacological Sciences, vol. 18, no. 3, pp. 148–155, 1997.
dc.relation.references[12] Lorenzo, P., Moreno, A., Lizasoain, I., Leza, J., Moro, M., & Portolés, A. Velázquez Farmacología básica y clínica. 18a edición, 2008.
dc.relation.references[13] A. K. Dotiwala, C. McCausland, y N. S. Samra, "Anatomy, Head and Neck: Blood Brain Barrier," en StatPearls [Internet], Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2025. [Actualizado el 4 de abril de 2023] [En línea]. Disponible: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519556/.
dc.relation.references[14] A.-C. Luissint, C. Artus, F. Glacial, K. Ganeshamoorthy, y P.-O. Couraud, 2012."Tight junctions at the blood brain barrier: physiological architecture and disease-associated dysregulation," Fluids and Barriers of the CNS, vol. 9, no. 1, p. 2, doi: 10.1186/2045-8118-9-23.
dc.relation.references[15] Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC)- 2019. "Neurobaraja: As de copas (astrocitos)," Cajal Institute). [En línea]. Disponible: https://cajal.csic.es/neurobaraja-as-de-copas/.
dc.relation.references[16] J. Badaut, J.-F. Ghersi-Egea, R. G. Thorne, y J. P. Konsman, 2024. "Blood–brain borders: a proposal to address limitations of historical blood–brain barrier terminology," Fluids and Barriers of the CNS, vol. 21, no. 3, doi: 10.1186/s12987-023-00478-5.
dc.relation.references[17] N. R. Saunders, J.-J. Dreifuss, K. M. Dziegielewska, P. A. Johansson, M. D. Habgood, K. Møllgård, y H.-C. Bauer, Dec. 2014, "The rights and wrongs of blood-brain barrier permeability studies: a walk through 100 years of history," Frontiers in Neuroscience, vol. 8, pp. 404–420. doi: 10.3389/fnins.2014.00404.
dc.relation.references[18] Saunders NR, Liddelow SA, Dziegielewska KM, Mar. 2012, “Barrier mechanisms in the developing brain”. Front Pharmacol.vol 3, p 46. . doi: 10.3389/fphar.2012.00046.
dc.relation.references[19] Ambudkar, S., Kimchi-Sarfaty, C., Sauna, Z. et al. 2003, “P-glycoprotein: from genomics to mechanism”. Oncogene 22, 7468–7485. https://doi.org/10.1038/sj.onc.1206948
dc.relation.references[20] Flanagan, J. U., & Huber, T. “Structural evolution of the ABC transporter subfamily B”. Evolutionary Bioinformatics, 3, 117693430700300013. 2007.
dc.relation.references[21] Hu, Y., Sieck, D. E., & Hsu, W. H. “Why are second-generation H1-antihistamines minimally sedating?”. European journal of pharmacology, 765, 100-106, 2015.
dc.relation.references[22] Obradovic, T., Dobson, G. G., Shingaki, T., Kungu, T., & Hidalgo, I. J. “Assessment of the first and second generation antihistamines brain penetration and role of P-glycoprotein”. Pharmaceutical research, 24, 318-327, 2007.
dc.relation.references[23] Gober, H. J., Li, K. H., Yan, K., Bailey, A. J., & Carleton, B. C. “Hydroxyzine use in preschool children and its effect on neurodevelopment: a population-based longitudinal study”. Frontiers in Psychiatry, 12, 721875, 2007
dc.relation.references[24] Novák, Z., Yáñez, A., Kiss, I., Kuna, P., Tortajada‐Girbés, M., Valiente, R., ... & Sánchez, M. “Safety and tolerability of bilastine 10 mg administered for 12 weeks in children with allergic diseases”. Pediatric Allergy and Immunology, 27(5), 493-498, 2016.
dc.relation.references[25] ZAMETKIN, A. J., REEVES, J. C., WEBSTER, L., & WERRY, J. S. “Promethazine treatment of children with attention deficit disorder with hyperactivity—ineffective and unpleasant”. Journal of the American Academy of Child Psychiatry, 25(6), 854-856, 1986.
dc.relation.references[26] Greenberg, L. M., Deem, M. A., & McMahon, S. “Effects of dextroamphetamine, chlorpromazine, and hydroxyzine on behavior and performance in hyperactive children”. American Journal of Psychiatry, 129(5), 532-539, 1972.
dc.relation.references[27] Wu, K. G., Li, T. H., Wang, T. Y., Hsu, C. L., & Chen, C. J. “A comparative study of loratadine syrup and cyproheptadine HCL solution for treating perennial allergic rhinitis in Taiwanese children aged 2–12 years”. International Journal of Immunopathology and Pharmacology, 25(1), 231-237, 2012.
dc.relation.references[28] Stevenson, J., Cornah, D., Evrard, P., Vanderheyden, V., Billard, C., Bax, M., & Van Hout, A. “Long-term evaluation of the impact of the H1-receptor antagonist cetirizine on the behavioral, cognitive, and psychomotor development of very young children with atopic dermatitis”. Pediatric research, 52(2), 251-257, 2002
dc.relation.references[29] Simons, F. E. R., & Early Prevention of Asthma in Atopic Children (EPAAC) Study Group*. “Safety of levocetirizine treatment in young atopic children: An 18‐month study”. Pediatric allergy and immunology, 18(6), 535-542, 2007.
dc.relation.references[30] Sienra-Monge, J. J. L., Gazca-Aguilar, A., & Del Rio-Navarro, B. “Double-blind comparison of cetirizine and loratadine in children ages 2 to 6 years with perennial allergic rhinitis”. American journal of therapeutics, 6(3), 149-156, 1999.
dc.relation.references[31] Potter, P. C., & Paediatric Levocetirizine Study Group. “Efficacy and safety of levocetirizine on symptoms and health-related quality of life of children with perennial allergic rhinitis: a double-blind, placebo-controlled randomized clinical trial”. Annals of Allergy, Asthma & Immunology, 95(2), 175-180, 2005.
dc.relation.references[32] Simons, F. E. R., Silas, P., Portnoy, J. M., Catuogno, J., Chapman, D., & Olufade, A. O. “Safety of cetirizine in infants 6 to 11 months of age: a randomized, double-blind, placebo-controlled study”. Journal of allergy and clinical immunology, 111(6), 1244-1248, 2003.
dc.relation.references[33] Yamashita, Y., Isagai, T., Seki, Y., Ohya, T., Nagamitsu, S., & Matsuishi, T. “West Syndrome Associated with Administration of a Histamine H, Antagonist, Oxatomide”. The Kurume medical journal, 51(3-4), 273-275, 2004.
dc.relation.references[34] Y.-H. Yang, Y.-T. Lin, M.-Y. Lu, M.-J. Tsai, and B.-L. Chiang, "A double-blind, placebo-controlled, and randomized study of loratadine (Clarityne) syrup for the treatment of allergic rhinitis in children aged 3 to 12 years," Asian Pacific Journal of Allergy and Immunology, vol. 19, no. 3, pp. 171-175, 2001.
dc.relation.references[35] De Blic, J., Wahn, U., Billard, E., Alt, R., & Pujazon, M. C. (2005). #Levocetirizine in children: Evidenced efficacy and safety in a 6-week randomized seasonal allergic rhinitis trial#. Pediatric Allergy and Immunology, 16(3), 267–275. https://doi.org/10.1111/j.1399-3038.2005.00216.x
dc.relation.references[36] J. L. Eseverri y A. M. Marín, "Proyección de los nuevos antihistamínicos," Allergologia et Immunopathologia, vol. 28, no. 3, pp. 143–151, abr. 2000. [En línea]. Disponible: https://www.elsevier.es/es-revista-allergologia-et-immunopathologia-105-articulo-proyeccion-los-nuevos-antihistaminicos-13004012. [Accedido:Feb. 6, 2025].
dc.relation.references[37] Conen, S., Theunissen, E. L., Vermeeren, A., van Ruitenbeek, P., Stiers, P., Mehta, M. A., ... & Ramaekers, J. G. “The role of P-glycoprotein in CNS antihistamine effects”. Psychopharmacology, 229(1), 9–19, 2013.
dc.relation.references[38] Yan-Hong, L. I., Yong-Hua, W. A. N. G., Yan, L. I., & Ling, Y. A. N. G., 2006, “MDR1 gene polymorphisms and clinical relevance”. Acta Genetica Sinica, 33(2), 93–104. https://doi.org/10.1016/S0379-4172(06)60027-9
dc.relation.references[39] H. K. Batchelor and J. F. Marriott, Mar. 2015, "Paediatric pharmacokinetics: key considerations," British Journal of Clinical Pharmacology, vol. 79, no. 3, pp. 395-404,, doi: 10.1111/bcp.12267.
dc.relation.references[40] L. G. Almeida Montes, J. Ricardo-Garcell, H. Prado Alcántara, and R. B. Martínez García, "Alteraciones estructurales encefálicas en el trastorno por déficit de atención e hiperactividad: una actualización. Primera parte," Salud Mental, vol. 32, no. 6, pp. [número de página(s)], Nov./Dec. 2009.
dc.relation.references[41] Sáiz Ruiz, J. “Eficacia de la hidroxicina en el tratamiento de la ansiedad”. Psiquiatría Biológica (Ed. impr.), 7(4), 194–201, 2000.
dc.relation.references[42] De Cabo de la Vega, C., Villanueva-Hernández, P., & Prieto-Martín, A. “Neuroquímica de la epilepsia, neurotransmisión inhibitoria y modelos experimentales: nuevas perspectivas”. Revista de Neurología, 42(3), 159–168, 2006.
dc.relation.references[43] Varni, J. W., Seid, M., & Kurtin, P. S. (2001). “PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations”. Medical care, 39(8), 800–812. https://doi.org/10.1097/00005650-200108000-00006
dc.rightsAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalen
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accessrightshttps://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.localAcceso abiertospa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
dc.subjectAntihistamínicos
dc.subjectTrastornos psiquiátricos
dc.subjectGlicoproteína P
dc.subjectNiños
dc.subjectLactantes
dc.subjectFarmacocinética
dc.subjectBarrera Hematoencefalica
dc.subjectInmadurez
dc.subjectHistamina
dc.subject.ddc615.19
dc.subject.keywordsAntihistamines
dc.subject.keywordsPsychiatric disorders
dc.subject.keywordsP-glycoprotein
dc.subject.keywordsChildren
dc.subject.keywordsInfants
dc.subject.keywordsPharmacokinetics
dc.subject.keywordsHematoencephalic Barrier
dc.subject.keywordsImmaturity
dc.subject.keywordsHistamine
dc.titleEstudio del impacto de la exposición prolongada a antihistamínicos en niños menores de 10 años, a través de su correlación con trastornos psiquiátricos y su repercusión en la calidad de vida infantil
dc.title.translatedStudy of the impact of long-term exposure to antihistamines on children under 10 years of age, through their correlation with psychiatric disorders and their impact on child quality of life
dc.type.coarhttps://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.coarversionhttps://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.type.driverinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesis
dc.type.hasversioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado

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