Prevalencia de complicaciones postoperatorias en pacientes sometidos a resección de tumores supratentoriales y su relación con la anemia preoperatoria

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2024-11

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Resumen

Introducción: La incidencia de anemia en los procedimientos neuroquirúrgicos varía según la población y la cirugía, siendo de moderada a grave (hematocrito <30%) en cirugía craneal electiva del 2,7 %. Aunque no se han encontrado muchos de estos casos, se sabe que la anemia se relaciona con peores resultados de morbimortalidad a 30 días necesitando mayor requerimiento de trasfusión de hemoderivados en casos emergentes (1,2). Materiales y métodos: Estudio de corte transversal de pacientes llevados a resección de tumores supratentoriales y su relación con anemia preoperatoria en la Fundación Santa Fe de Bogotá entre el 2019-2023. Se realizó un muestreo consecutivo de pacientes que cumplían los criterios de inclusión y a través de un estudio de prevalencia se reportaron los resultados descriptivos. Posteriormente, se realizó un análisis bivariado entre los desenlaces y factores de riesgo. El análisis de los resultados se obtuvo a partir de regresiones logísticas y se expresaron como OR’S para su adecuada interpretación. Resultados: Se analizaron 295 pacientes entre el 2019 al 2023 de la Fundación Santa Fe de Bogotá encontrando una prevalencia de 38.31% de pacientes con anemia preoperatoria (corregida según la altura de la ciudad). Se encontró una prevalencia de anemia preoperatoria del 38.31%. A pesar de una asociación significativa entre anemia y la infección del sitio operatorio (P=0.0001), no se observó dependencia entre la anemia y la incidencia de insuficiencia renal postoperatoria o infarto agudo de miocardio. La clasificación Clavien-Dindo reveló una prevalencia del 31.53% de complicaciones postoperatorias, con predominio de grados I y II. La estancia hospitalaria mediana fue de 4 días, aunque pacientes con anemia preoperatoria mostraron casos de estancias prolongadas extremas. Conclusión: Se encontró que los pacientes con anemia preoperatoria presentan mayor prevalencia de complicaciones en el postoperatorio que fueron llevado a cirugía de resección de tumores supratentoriales.

Descripción

Abstract

Introduction: The incidence of anemia in neurosurgical procedures varies by population and surgery, being moderate to severe (hematocrit <30%) in elective cranial surgery 2.7% (1,2). Although not many of these cases have been found, it is well known that anemia is related to worse morbimortality results at 30 days, requiring more transfusion of blood products in emergent cases of subarachnoid hemorrhage (1,2). Materials and Methods: Cross-sectional study of patients undergoing supratentorial tumor resection and their relationship with preoperative anemia at the Fundación Santa Fe de Bogotá between 2019-2024. A consecutive sampling of patients who met the inclusion criteria was performed and descriptive results were reported through a prevalence study. Then, a bivariate analysis was performed between outcomes and risk factors. The analysis of the results was obtained from logistic regressions and expressed as OR'S for proper interpretation. Results: We analyzed 295 patients between 2019 and 2023 from the Fundación Santa Fe de Bogotá, finding a prevalence of 38.31% of patients with preoperative anemia (corrected according to the altitude of the city). Preoperative anemia prevalence was found to be 38.31%. Despite a significant association between anemia and surgical site infection (P=0.0001), no dependency was observed between anemia and the incidence of postoperative renal insufficiency or acute myocardial infarction. The Clavien-Dindo classification revealed a 31.53% prevalence of postoperative complications, predominantly grades I and II. The median hospital stay was 4 days, although patients with preoperative anemia exhibited cases of extremely prolonged stays. Conclusion: Patients with preoperative anemia had a higher prevalence of postoperative complications than those who underwent supratentorial tumor resection surgery.

Palabras clave

Anemia, Tumores Supratentoriales, Anestesia, Neurocirugia

Keywords

Anemia, Supratentorial neoplasms, Anesthesia, Neurosurgery.

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