Accesibilidad y resolutividad en los servicios de salud de primer nivel, en un municipio de sexta categoría, no descentralizado: análisis y estrategias
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2025-01
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Resumen
El estudio analiza la accesibilidad y resolutividad en la prestación de los servicios de salud de primer nivel en el municipio de Busbanzá, Boyacá, un municipio de sexta categoría y sin descentralización administrativa en salud. Su propósito es identificar barreras existentes, conocer la percepción de los usuarios y proponer estrategias de mejora alineadas con el Plan Territorial de Salud (PTS).
Desde un enfoque cualitativo y descriptivo de tipo transversal, se llevó a cabo la recolección de información mediante entrevistas semiestructuradas a usuarios de la Unidad Básica de Atención (UBA) y a un informante clave del gobierno municipal. Además, se realizó una revisión documental de fuentes secundarias relacionadas con la gestión y prestación de servicios de salud en el municipio.
Los resultados evidencian barreras significativas de accesibilidad, principalmente de tipo geográfico, organizativo y administrativo, con mayores dificultades en las zonas rurales. Entre los principales problemas identificados se encuentran la escasez de transporte público, la insuficiencia de recursos humanos y tecnológicos, así como la necesidad frecuente de remisiones a niveles de mayor complejidad. En términos de resolutividad, se encontró que la UBA cuenta con una capacidad limitada para resolver de manera efectiva las necesidades de salud de la comunidad, lo que genera insatisfacción entre los usuarios debido a la demora en la asignación de citas y la disponibilidad restringida de servicios. A pesar de las dificultades, los usuarios resaltaron aspectos positivos como la atención humanizada y la cercanía del personal de salud. Con base en estos hallazgos, se plantean estrategias orientadas a mejorar la accesibilidad y resolutividad de los servicios, entre las que se destacan la implementación de un sistema de transporte comunitario, el fortalecimiento de la infraestructura sanitaria, la capacitación continua del talento humano y la consolidación de redes integradas de salud.
Este estudio busca contribuir al fortalecimiento de la Atención Primaria en Salud en contextos rurales, ofreciendo recomendaciones adaptables a municipios con condiciones similares, con el fin de garantizar un acceso más equitativo y sostenible a los servicios de salud.
Descripción
Abstract
The study analyzes accessibility and resolvability in the provision of primary healthcare services in the municipality of Busbanzá, Boyacá, a sixth-category municipality without administrative decentralization in health. Its purpose is to identify existing barriers, understand users' perceptions, and propose improvement strategies aligned with the Territorial Health Plan (PTS).
Using a qualitative, descriptive, and cross-sectional approach, data was collected through semi-structured interviews with users of the Basic Healthcare Unit (UBA) and a key informant from the municipal government. Additionally, a documentary review of secondary sources related to the management and provision of healthcare services in the municipality was conducted.
The results reveal significant accessibility barriers, mainly geographical, organizational, and administrative, with greater difficulties in rural areas. Key issues identified include a lack of public transportation, insufficient human and technological resources, and the frequent need for referrals to higher levels of care. Regarding resolvability, findings indicate that the UBA has a limited capacity to effectively address the community’s health needs, leading to user dissatisfaction due to delays in appointment scheduling and restricted service availability.
Despite these challenges, users highlighted positive aspects such as humanized care and the close relationship with healthcare personnel. Based on these findings, strategies are proposed to improve service accessibility and resolvability, including the implementation of a community transportation system, strengthening healthcare infrastructure, continuous training of healthcare personnel, and the consolidation of integrated health networks.
This study aims to contribute to the strengthening of Primary Healthcare in rural contexts by offering recommendations adaptable to municipalities with similar conditions, ensuring more equitable and sustainable access to healthcare services.
Palabras clave
Accesibilidad, Estrategias de Salud, Atención Primaria de Salud
Keywords
Accessibility, Health Strategies, Primary Health Care