Estudio de frecuencia de alteración de la función renal en pacientes con patología neoplásica tratados en el Centro Javeriano de Oncología
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2014
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Resumen
El cisplatino es un potente fármaco antineoplásico en el tratamiento de un amplio espectro de tumores malignos. La nefrotoxicidad es uno de los efectos adversos descritos más importantes. La mayoría de los reportes en la literatura están basados en estudios in vitro y experimentales en animales, con información limitada sobre estudios poblacionales en humanos. El objetivo de este estudio fue reportar la frecuencia de alteración de la filtración glomerular calculada por Cockcroft Gault, medida 6 meses después a la exposición a cisplatino. El estudio se realizó en el Centro Javeriano de Oncología del Hospital Universitario San Ignacio. Se revisó un total de 1560 historias clínicas, de los cuales, 176 habían recibido tratamiento con cisplatino, de ellos, 72 pacientes cumplían con los criterios de inclusión. El tipo de estudio fue de Corte transversal, la variable desenlace fue Cockcroft Gault a los 6 meses. Se analizaron los datos recolectados, inicialmente haciendo una descripción de los hallazgos demográficos, signos clínicos en el examen físico relacionados con peso y talla, valores de laboratorio. Se analizaron los resultados con relación al cambio de la filtración glomerular. Se encontró un aumento en la frecuencia de falla renal en los pacientes expuestos a este medicamento, sin encontrar relación con dosis total administrada. Por la naturaleza descriptiva de estudio y la cantidad de pacientes recolectados, no es posible concluir si existe asociación clínica y estadísticamente significativa. Se requieren nuevos estudios para confirmar estos hallazgos.
Descripción
Abstract
Cisplatin is a potent antineoplastic agent used in the treatment of a wide variety of solid tumors. Nephrotoxicity is one of the major side effects associated with the use of this drug. Most of the literature is based on in vitro and animal studies and there is very little information about this in human populations. The aim of this descriptive, cross-cutting study was to determine the change in glomerular filtration rate (GFR) after the exposure to cisplatin. It was carried out in Centro Javeriano de Oncología at San Ignacio University Hospital in Bogotá, 1560 clinical charts were reviewed, of which 176 had received treatment with cisplatin, 72 patients were considered eligible. The outcome variable was change in GFR using Cockroft-Gault measured six months after treatment with cisplatin, additional variables were anthropomorphic measurements. An increased rate of renal failure was found in patients who were treated with cisplatin, with no relation to the amount of drug received. Given the descriptive nature of this study and the size of the sample we were unable to conclude if there is a statistically significant association between the use of Cisplatin and subsequent kidney failure. Additional studies are needed to confirm these findings.
Palabras clave
Cisplatino, Insuficiencia renal, Toxicidad, Neoplasias, Farmacoterapia
Keywords
Cisplatin, Renal insufficiency, Toxicity, Neoplasms, Drug therapy