Factores predictores de manejo quirúrgico en cálculos ureterales distales

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dc.contributor.advisorDe la Hoz, José
dc.contributor.authorNaranjo Kairuz, David
dc.contributor.authorFuentes Orozco, Eider Amiro
dc.contributor.authorPoveda Matiz, José Luis
dc.contributor.orcid
dc.date.accessioned2022-08-09T17:09:53Z
dc.date.available2022-08-09T17:09:53Z
dc.date.issued2022
dc.description.abstractResumen Objetivo: El objetivo principal fue identificar cuáles variables del cálculo se relacionan con la decisión quirúrgica. Metodología: Se realizó un estudio retrospectivo, analítico, de cohorte, en pacientes con ureterolitiasis distal tratados en el servicio de urgencias del Hospital Central de la Policía entre enero de 2018 a enero de 2020, obteniéndose la información de las historias clínicas y reportes de tomografía axial computarizada de la vía urinaria, siendo analizados mediante pruebas de U Mann-Withney y Exacta de Fischer y regresión logística. Resultados: Se incluyeron 349 pacientes en dos grupos quirúrgico y no quirúrgico (123 y 226 respectivamente), encontrándose que el tamaño del cálculo, la densidad de la unidad Housfield (DUH), la distancia del cálculo a la vejiga y duración del dolor fue significativo en el grupo quirúrgico (p<0,001) en el análisis crudo, comportándose únicamente el tamaño del lito como factor predictor de la conducta quirúrgica en el modelo de regresión logística (p=0,019). Conclusión: El tamaño del cálculo permite definir la conducta quirúrgica en pacientes con cálculos de aproximadamente 6 mm. Es probable que la la densidad de la unidad Housfield (DUH) y la distancia del cálculo a la vejiga también se comporten como factores predictores de manejo quirúrgico en estos casos, pero se requiere de un mayor número de estudios de cohorte y de casos y controles que lo permitan apreciar.spa
dc.description.abstractenglishAbstract Objective: The primary endpoint was to establish the factors involved in the decision making to take a patient with distal ureteral stone to surgical management. Methods: We retrospectively surveyed medical records of patients with distal ureteral stones treated in Central Police Hospital in Bogotá Colombia. Done between January 2018 and January 2020. The data was taken from medical records and noncontrast computed thomography. Results: 349 patients were included in two grupos. First included surgical management and the second medical treatment. We found that stone diameter, density of the stone in Housfield Units , distance between the stone and the bladder, Pain duration and the final management were statistically significant in the firts group (p<0,001), but only stone diameter was a predictor factor for surgical management when we apply linear regression analysis (p=0,019). Conclusion: Patients with ureterolithiasis are frequently seen in urgency departments. The stone diameter could be a predictor factor for spontaneous passage. The analysis of the other factors evaluated demostrate no significant differences. This finding will need more trials to support the results we present.eng
dc.description.degreelevelEspecializaciónspa
dc.description.degreenameEspecialista en Urologíaspa
dc.description.sponsorshipUniversidad El Bosquespa
dc.description.sponsorshipHospital Central de la Policíaspa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameinstname:Universidad El Bosquespa
dc.identifier.reponamereponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosquespa
dc.identifier.repourlrepourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12495/8689
dc.language.isospa
dc.publisher.facultyFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.grantorUniversidad El Bosquespa
dc.publisher.programEspecialización en Urologíaspa
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/closedAccess
dc.rights.accessrightshttps://purl.org/coar/access_right/c_14cb
dc.rights.localAcceso cerradospa
dc.subjectCálculo
dc.subjectTerapia médica expulsiva
dc.subjectUréter
dc.subjectUreterolitiasis distal
dc.subjectManejo quirúrgico
dc.subject.keywordsUreter
dc.subject.keywordsStone diameter
dc.subject.keywordsSurgical mannagement
dc.subject.keywordsMedical therapy
dc.subject.nlmWJ100spa
dc.titleFactores predictores de manejo quirúrgico en cálculos ureterales distalesspa
dc.title.translatedPredictive factors for surgical management in distal ureteral stonesspa
dc.type.coarhttps://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.coarversionhttps://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85
dc.type.driverinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesis
dc.type.hasversioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializaciónspa

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