Determinantes del retorno al trabajo tras una lesión músculo esquelética una revisión de alcance
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RESUMEN
Objetivo: El objetivo consistió en identificar los factores determinantes del retorno al trabajo después de una alteración músculo esquelética. Partiendo de la caracterización del proceso de retorno al trabajo desde la afectación física y funcional hasta el reintegro de las actividades laborales, como en la descripción de los factores determinantes que afectan de manera positiva o negativa el retorno al trabajo para proponer algunas recomendaciones relacionadas a los procesos de retorno al trabajo.
Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática tipo revisión de alcance por medio de la metodología PRIMA ScR para dar respuesta a la pregunta ¿cuáles son los factores determinantes en el retorno al trabajo?, se utilizaron las bases de datos principales como PUBMED, Science Direct, Springer Link publicados entre el 2019 y 2024.
Resultados: El retorno al trabajo es un proceso complejo influido por factores personales y del entorno que actúan como barreras o facilitadores. Las barreras incluyen edad avanzada, ausentismo prolongado, obesidad, tabaquismo, lesiones graves, ansiedad, depresión y desconexión del empleador, que limitan la recuperación y reintegración. En contraste, los facilitadores como un mayor nivel educativo, optimismo, apoyo del empleador, adaptaciones laborales, tecnología asistida, entrevistas motivacionales y programas de actividad física mejoran las tasas de RTW. Un enfoque multidisciplinario que integre estas herramientas y gestione de manera efectiva los desafíos identificados puede optimizar la reincorporación laboral, promoviendo resultados sostenibles y reduciendo el impacto económico y social del proceso.
Conclusiones: El retorno al trabajo es un proceso dinámico en el cual confluyen muchos actores, factores y elementen que pueden garantizar el éxito o el fracaso para regresar un trabajador a su lugar de trabajo posterior a una lesión musculoesquelética. La presencia de dolor y el grado de discapacidad son unas de las barreras más importantes como el apoyo del empleador y los compañeros de trabajo un facilitador.
Descripción
Abstract
ABSTRACT
Objective: The objective was to identify the determining factors of the return to work after a musculoskeletal alteration. Starting from the characterization of the process of return to work from the physical and functional affectation to the reinstatement of work activities, as well as the description of the determining factors that positively or negatively affect the return to work to propose some recommendations related to the processes of return to work.
Methods: A systematic search using the PRIMA methodology was conducted, resulting in 40 articles identifying barriers and facilitators in returning to work and describing the
process in major databases such as PUBMED, Science Direct, and Springer Link published between 2019 and 2024.
Results: RTW is a complex process influenced by personal and environmental factors that act as barriers or facilitators. Barriers include older age, prolonged absenteeism, obesity, smoking, serious injuries, anxiety, depression, and employer disconnection, which limit recovery and reintegration. In contrast, facilitators such as higher educational level, optimism, employer support, work accommodations, assistive technology, motivational interviewing, and physical activity programs improve RTW rates. A multidisciplinary approach that integrates these tools and effectively manages the identified challenges can optimize return to work, promoting sustainable outcomes and reducing the economic and social impact of the process.
Conclusions: Returning to work is a dynamic process in which many actors, factors and elements come together to ensure success or failure in returning a worker to his or her workplace after a musculoskeletal injury. The presence of pain and the degree of disability are some of the most important barriers, as is the support of the employer and coworkers.
Palabras clave
Retorno al trabajo, Desordenes musculoesqueleticos, Revisión exploratoria, Determinantes, Lesión Musculoesqueltica