Frecuencia de Prevotella Bivia y de genes de resistencia a antibióticos en aislamientos clínicos orales de Prevotella Spp

Abstract

La resistencia antimicrobiana en bacterias anaerobias constituye un desafío creciente para la odontología moderna. Dentro de este grupo, el género Prevotella forma parte de la microbiota oral normal, pero ciertas especies, como Prevotella bivia, se asocian con procesos periodontales avanzados y poseen una capacidad importante para adquirir y transferir genes de resistencia a los antibióticos. Estudios recientes han identificado determinantes genéticos como blaTEM, tetM, ermF, cfxA y nim, que comprometen la eficacia de los antibióticos de primera elección en odontología. Sin embargo, existe escasa información sobre la frecuencia de P. bivia y su resistencia antimicrobiana (RAM). Objetivo: Determinar la frecuencia de P. bivia y de genes asociados a RAM en aislamientos clínicos orales de Prevotella spp. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional y descriptivo con 198 aislamientos clínicos de Prevotella spp. obtenidos de pacientes con distintas condiciones periodontales. Los aislamientos fueron descongelados en agar Brucella suplementado bajo condiciones anaerobias. La identificación de P. bivia, así como la detección de los genes blaTEM, tetM, tetQ, nimAEFI, cfxA y cfxA2, se realizaron mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR) convencional. El análisis estadístico se realizó mediante estadística descriptiva para determinar frecuencias absolutas y relativas. Resultados: De los 192 aislamientos analizados, se confirmaron únicamente tres como P. bivia, lo que equivale al 1,53%. En estos tres aislamientos se detectaron los genes blaTEM y tetM, con frecuencias del 66,6 % y del 33,3 %, respectivamente. No se evidenció la presencia de tetQ, nimAEFI, nimAB, cfxA ni cfxA2. Los resultados sugieren que P. bivia conserva mecanismos de resistencia asociados principalmente a antibióticos β-lactámicos y tetraciclinas, mientras que la resistencia frente a otros grupos antimicrobianos es limitada. Conclusiones: Los hallazgos confirman que P. bivia, aunque de baja prevalencia, puede actuar como reservorio de genes de resistencia relevantes en la cavidad oral. La detección de blaTEM y tetM evidencia la circulación de mecanismos genéticos que reducen la eficacia de los antibióticos comúnmente utilizados en odontología. Estos resultados refuerzan la importancia de la vigilancia microbiológica y del uso racional de antimicrobianos para prevenir la diseminación de la resistencia en bacterias comensales y patógenas del entorno oral.