Prevalencia de síntomas de trastornos de la conducta alimentaria en menores de edad con trastorno del espectro autista en un servicio ambulatorio especializado en Bogotá
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Resumen
Introducción: Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) y el trastorno del espectro autista (TEA) se asocian con alteraciones significativas en el desarrollo y la salud mental en la infancia y adolescencia. En población con TEA se describen con frecuencia conductas alimentarias atípicas, pero la evidencia latinoamericana sigue siendo limitada.
Objetivo: Estimar la prevalencia de síntomas alimentarios medidos con el Child Eating Behaviour Questionnaire (CEBQ) en menores con TEA atendidos en un servicio ambulatorio especializado de Bogotá y describir sus características sociodemográficas, clínicas y de uso de servicios, comparando los hallazgos con la literatura disponible.
Métodos: Estudio observacional transversal, realizado entre abril y junio de 2025 en una fundación ambulatoria especializada en TEA en Bogotá. Fueron incluidos, por muestreo por conveniencia, 26 menores de 3–17 años con diagnóstico de TEA según DSM-5/CIE-10. Las familias respondieron una encuesta sociodemográfica y la versión en español validada del CEBQ. Fueron calculados los promedios de las subescalas y fueron establecidos puntos de corte específicos para esta muestra, dicotomizando cada subescala (posee/no posee) y clasificando la tendencia global en proingesta o antiingesta según predominio de subescalas. Fueron calculadas frecuencias, medidas de resumen y prevalencias por cada 1.000 con IC95%.
Resultados: La edad media fue de 10 años y el 84,6% eran varones. La tendencia global fue proingesta en 69,2% (n=18) y antiingesta en 30,8% (n=8). Fueron observadas altas frecuencias de sobre ingesta emocional (57,7%), disfrute de la comida (57,7%), selectividad alimentaria (57,7%) y lentitud al comer (57,7%), con coexistencia de rasgos pro y antiingesta. Las prevalencias globales por 1.000 oscilaron entre 307,7 para tendencia antiingesta y 692,3 para proingesta; la presencia de sobre ingesta emocional alcanzó 576,9/1.000. El 42,3% presentó al menos una comorbilidad (principalmente TDAH) y fue observada alta participación en psicología (88,5%) y terapia ocupacional (53,8%), pero baja en nutrición (7,7%).
Conclusiones: En esta muestra urbana de menores con TEA predominó un perfil proingesta con coexistencia de subescalas antiingesta, patrón menos alineado con los perfiles predominantemente restrictivos descritos en la literatura. Los hallazgos apoyan el tamizaje sistemático de conducta alimentaria con CEBQ en TEA y la derivación temprana a nutrición dentro de un abordaje multiprofesional.
Descripción
Abstract
Background: Eating disorders and autism spectrum disorder (ASD) are associated with substantial developmental and mental health burden in childhood and adolescence. Atypical eating behaviours are frequently reported in ASD, yet Latin American evidence remains scarce.
Objective: To estimate the prevalence of eating-related symptoms measured with the Child Eating Behaviour Questionnaire (CEBQ) among minors with ASD in outpatient care in Bogotá, and to describe their sociodemographic, clinical and service-use characteristics in light of existing literature.
Methods: Three-month cross-sectional study (April–June 2025) at a specialized outpatient ASD centre in Bogotá. A convenience sample of 26 minors aged 3–17 years with ASD diagnosed according to DSM-5/ICD-10 was included. Caregivers completed a sociodemographic questionnaire and the validated Spanish version of the CEBQ. Mean scores for each subscale were calculated and sample-specific cut-offs were defined to dichotomize subscales (present/absent). Overall eating tendency was classified as food-approach (pro-ingestive) or food-avoidant (anti-ingestive) according to the predominance of positive subscales. Frequencies, summary measures and prevalences per 1,000 with 95% confidence intervals were estimated.
Results: Mean age was 10 years; 84.6% were male. Overall tendency was food-approach in 69.2% (n=18) and food-avoidant in 30.8% (n=8). High frequencies were observed for emotional overeating (57.7%), enjoyment of food (57.7%), food fussiness (57.7%) and slowness in eating (57.7%), indicating co-occurrence of approach and avoidant traits. Global prevalences per 1,000 ranged from 307.7 for food-avoidant tendency to 692.3 for food-approach; emotional overeating reached 576.9/1,000. Comorbidities were present in 42.3% (mainly ADHD), with high engagement in psychology (88.5%) and occupational therapy (53.8%) but low participation in nutrition services (7.7%).
Conclusions: In this urban clinical sample of minors with ASD, a predominantly food-approach profile with coexisting avoidant subscales was observed, differing from mostly restrictive/ARFID-like profiles described elsewhere. Findings support systematic CEBQ-based screening and early referral to nutrition within a multiprofessional care model.
Palabras clave
Trastorno del espectro autista, Trastornos de la conducta alimentaria, Estudios transversales, CEBQ